淋巴瘤發(fā)炎可通過(guò)糖皮質(zhì)激素、抗生素、非甾體抗炎藥、免疫調(diào)節(jié)劑、靶向藥物等方式治療。淋巴瘤發(fā)炎通常由感染、腫瘤浸潤(rùn)、免疫功能異常、治療副作用、環(huán)境刺激等因素引起。
潑尼松、地塞米松、甲潑尼龍等糖皮質(zhì)激素可快速抑制炎癥反應(yīng),減輕淋巴瘤患者的組織水腫和疼痛癥狀。這類(lèi)藥物通過(guò)下調(diào)促炎因子表達(dá)發(fā)揮作用,但需注意長(zhǎng)期使用可能誘發(fā)感染或血糖升高。
阿莫西林克拉維酸、左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素適用于合并細(xì)菌感染的淋巴瘤炎癥。腫瘤患者免疫功能低下時(shí)易繼發(fā)肺炎鏈球菌或金黃色葡萄球菌感染,需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素。
布洛芬、塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉能緩解輕度炎癥引起的發(fā)熱和局部疼痛。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制環(huán)氧酶減少前列腺素合成,但需警惕消化道出血風(fēng)險(xiǎn),尤其對(duì)于正在接受化療的患者。
沙利度胺、來(lái)那度胺等藥物可調(diào)節(jié)腫瘤微環(huán)境中的免疫失衡狀態(tài)??赡芘c抑制TNF-α等細(xì)胞因子有關(guān),通常表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)回升和炎癥標(biāo)志物下降,需配合血常規(guī)監(jiān)測(cè)使用。
利妥昔單抗、伊布替尼等靶向藥能特異性作用于淋巴瘤細(xì)胞表面CD20或BTK靶點(diǎn)。通過(guò)阻斷異常信號(hào)通路減輕腫瘤負(fù)荷相關(guān)的炎癥反應(yīng),常見(jiàn)不良反應(yīng)包括輸液反應(yīng)和骨髓抑制。
淋巴瘤患者日常需保持高蛋白飲食如魚(yú)肉蛋奶,進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),治療期間每周監(jiān)測(cè)體溫和淋巴結(jié)變化,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或體重驟降需及時(shí)復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué)檢查。維持口腔清潔和環(huán)境衛(wèi)生對(duì)預(yù)防繼發(fā)感染至關(guān)重要,化療間歇期可適量補(bǔ)充維生素C和鋅元素提升免疫力。