女性尿道炎可通過抗生素治療、止痛藥物、中藥調(diào)理、局部用藥、調(diào)節(jié)菌群等方式治療。尿道炎通常由細(xì)菌感染、免疫力下降、衛(wèi)生習(xí)慣不良、尿路結(jié)構(gòu)異常、激素水平變化等原因引起。
1、抗生素治療:細(xì)菌感染是尿道炎最常見病因,需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素。常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇。治療前建議進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,避免濫用抗生素導(dǎo)致耐藥性。療程通常為3-7天,復(fù)雜感染需延長至14天。
2、止痛藥物:尿道炎常伴隨尿痛、下腹不適等癥狀。非甾體抗炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚可緩解疼痛。嚴(yán)重痙攣可使用解痙藥物如鹽酸黃酮哌酯。止痛治療需配合病因治療,不宜長期使用。
3、中藥調(diào)理:具有清熱利濕功效的中藥可輔助治療。常用方劑包括八正散、五苓散,單味藥可選車前草、金錢草。中藥治療周期較長,需持續(xù)2-4周。脾胃虛寒者需配伍溫補(bǔ)藥物,避免過度清熱損傷陽氣。
4、局部用藥:外陰沖洗可選用聚維酮碘溶液、硼酸洗液等消毒制劑。絕經(jīng)后患者可配合雌激素軟膏改善局部黏膜狀態(tài)。灌洗治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免破壞正常菌群平衡。每日清洗1-2次為宜,水溫控制在35-37℃。
5、調(diào)節(jié)菌群:長期使用抗生素可能導(dǎo)致菌群失調(diào)。可口服益生菌制劑如雙歧桿菌、乳酸菌。蔓越莓制劑含原花青素,能抑制細(xì)菌黏附尿路上皮。菌群調(diào)節(jié)需持續(xù)1-2個月,治療期間避免辛辣刺激食物。
治療期間需每日飲水2000ml以上,促進(jìn)細(xì)菌排出。選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免盆浴和公共泳池。適量食用冬瓜、薏仁等利尿食物,限制咖啡因和酒精攝入。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛需及時復(fù)診,警惕上行感染導(dǎo)致腎盂腎炎。絕經(jīng)期女性可咨詢醫(yī)生進(jìn)行激素替代治療,改善泌尿系統(tǒng)防御功能。