孕婦缺鈣可能由鈣攝入不足、維生素D缺乏、激素水平變化、多胎妊娠、慢性腎病等原因引起。
孕期每日鈣需求增至1000-1300mg,飲食中奶制品、豆制品、深綠色蔬菜攝入不足易導致缺鈣。建議每日飲用300-500ml牛奶,搭配豆腐、芝麻醬等富鈣食物。
維生素D促進鈣吸收,日照不足或補充不夠時影響鈣代謝。每周2-3次日曬每次15分鐘可促進皮膚合成維生素D,必要時在醫(yī)生指導下補充維生素D制劑。
妊娠期雌激素升高抑制破骨細胞活性,孕激素增加尿鈣排泄。這種生理性變化使鈣流失速度加快,需通過增加膳食鈣和適度運動維持骨密度。
雙胎或三胎孕婦胎兒骨骼發(fā)育需鈣量倍增,可能與胎盤鈣轉(zhuǎn)運蛋白表達增加有關(guān),通常伴隨下肢痙攣、牙齒松動等癥狀。需在產(chǎn)科醫(yī)生指導下進行鈣劑補充。
腎功能異常影響維生素D活化及鈣磷代謝,可能與繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進有關(guān),表現(xiàn)為低鈣血癥、骨痛等癥狀。需監(jiān)測血鈣磷水平并聯(lián)合腎內(nèi)科治療原發(fā)病。
孕婦缺鈣需綜合調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),每日保證蝦皮、奶酪等高鈣食物攝入,配合散步、孕婦瑜伽等負重運動促進鈣吸收,定期產(chǎn)檢監(jiān)測血清鈣和骨密度指標,出現(xiàn)嚴重抽筋或骨痛時需及時就醫(yī)評估。