面部濕疹可通過溫和清潔、保濕修復(fù)、避免刺激、藥物干預(yù)、就醫(yī)評估等方式治療。面部濕疹通常由皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、微生物感染、環(huán)境刺激、免疫異常等原因引起。
1、溫和清潔:選擇pH值5.5-6.5的弱酸性潔面產(chǎn)品,每日清潔不超過2次。水溫控制在32-37℃,手法需輕柔拍打而非揉搓。清潔后3分鐘內(nèi)及時使用醫(yī)用敷料或保濕霜,避免使用含酒精、香精的卸妝產(chǎn)品。
2、保濕修復(fù):優(yōu)先選用含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸、角鯊?fù)榈尼t(yī)學(xué)護膚品,每日涂抹3-5次。急性期可配合冷噴治療,慢性期建議使用含馬齒莧提取物的修復(fù)霜。避免頻繁更換護膚品品牌。
3、避免刺激:暫停使用磨砂膏、潔面儀等物理去角質(zhì)工具,防曬選擇純物理防曬霜。室內(nèi)濕度維持在40-60%,新裝修環(huán)境需檢測甲醛濃度。接觸寵物后需立即清潔面部。
4、藥物干預(yù):急性滲出期使用3%硼酸溶液濕敷,亞急性期涂抹氫化可的松乳膏。合并感染時外用莫匹羅星軟膏,頑固性濕疹可短期使用他克莫司軟膏。口服藥物包括氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥。
5、就醫(yī)評估:持續(xù)72小時無改善、出現(xiàn)膿性分泌物或發(fā)熱時需皮膚科就診。需排查特應(yīng)性皮炎、接觸性皮炎等鑒別診斷,必要時進行斑貼試驗或血清IgE檢測。
濕疹護理期間建議增加三文魚、核桃等富含omega-3的食物,避免辛辣調(diào)料和芒果菠蘿等易致敏水果。棉質(zhì)枕套需每日更換,運動后及時擦汗。夜間瘙癢明顯時可戴棉質(zhì)手套防止抓撓,合并焦慮癥狀需進行正念減壓訓(xùn)練。