下呼吸道感染可通過抗生素治療、止咳化痰藥物、解熱鎮(zhèn)痛藥物、支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素等方式治療。下呼吸道感染通常由細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激等因素引起。
1、抗生素治療:細(xì)菌性下呼吸道感染需根據(jù)病原菌選擇敏感抗生素,常用藥物包括阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。支原體感染可選用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素。用藥需足療程,避免耐藥性產(chǎn)生。
2、止咳化痰藥物:咳嗽癥狀明顯者可選用右美沙芬等中樞性鎮(zhèn)咳藥。痰液粘稠時(shí)建議使用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰藥物,促進(jìn)痰液稀釋排出。慢性支氣管炎患者可長(zhǎng)期使用羧甲司坦。
3、解熱鎮(zhèn)痛藥物:發(fā)熱伴全身酸痛可短期使用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬。注意避免超量使用導(dǎo)致肝腎功能損傷。兒童發(fā)熱建議采用物理降溫結(jié)合藥物干預(yù)。
4、支氣管擴(kuò)張劑:喘息癥狀明顯者可吸入短效β2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇。慢性阻塞性肺疾病患者需規(guī)律使用長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑,包括噻托溴銨、福莫特羅等。
5、糖皮質(zhì)激素:嚴(yán)重氣道炎癥反應(yīng)可短期口服潑尼松,或吸入布地奈德。哮喘急性發(fā)作時(shí)需靜脈注射甲潑尼龍。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)骨質(zhì)疏松等副作用。
日常應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,每日飲水量不少于1500ml。飲食選擇富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜,適量食用蜂蜜緩解咽部不適。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難需及時(shí)就醫(yī),避免發(fā)展為肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥?;謴?fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,增強(qiáng)膈肌力量改善肺功能。