腹外疝是指腹腔內(nèi)臟器或組織通過腹壁薄弱點(diǎn)或孔隙向外突出的病理狀態(tài)，常見類型包括腹股溝疝、股疝、臍疝等。腹外疝可能由腹壁強(qiáng)度減弱、腹內(nèi)壓增高等因素引起，可通過手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、腹壁薄弱：先天性腹壁發(fā)育不良或后天性肌肉萎縮可能導(dǎo)致腹壁強(qiáng)度下降，形成疝環(huán)。長期營養(yǎng)不良、衰老引起的膠原蛋白流失會加劇這一過程。日常需避免提重物，加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練如平板支撐、仰臥起坐以增強(qiáng)腹壁支撐力。

2、腹壓增高：慢性咳嗽、便秘、前列腺增生導(dǎo)致的排尿困難均可增加腹腔壓力。職業(yè)性因素如重體力勞動(dòng)、舉重運(yùn)動(dòng)員也屬高危人群?？刂苹A(chǔ)疾病、使用緩瀉劑乳果糖、養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣有助于降低腹壓。

3、手術(shù)切口：既往腹部手術(shù)切口愈合不良可能形成切口疝，約占腹外疝的10%。術(shù)后傷口感染、過早恢復(fù)體力勞動(dòng)是主要誘因。術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用腹帶，6個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

4、腹股溝疝：占腹外疝的75%，男性發(fā)病率是女性的12倍，與鞘狀突未閉鎖有關(guān)。表現(xiàn)為腹股溝區(qū)可復(fù)性包塊，可能伴有墜脹感。傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)、無張力疝修補(bǔ)術(shù)是主要治療方式，需根據(jù)疝環(huán)大小選擇補(bǔ)片類型。

5、股疝：多發(fā)于中老年女性，因股管解剖特點(diǎn)易發(fā)生嵌頓。臨床表現(xiàn)為卵圓窩處突發(fā)疼痛性包塊，需與淋巴結(jié)炎鑒別。確診后應(yīng)緊急行McVay法修補(bǔ)術(shù)，延遲處理可能導(dǎo)致腸管壞死。

預(yù)防腹外疝需保持理想體重，BMI控制在18.5-23.9之間。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉，每日攝入不少于1.2g/kg。避免一次性大量進(jìn)食，建議少食多餐。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走，每周3-5次，每次30分鐘以上。術(shù)后康復(fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，吸氣時(shí)腹部鼓起，呼氣時(shí)收縮，每日練習(xí)2組，每組10次。觀察疝環(huán)部位是否出現(xiàn)紅腫熱痛，這些癥狀提示可能發(fā)生嵌頓需立即就醫(yī)。