心肌缺血可通過阿司匹林、美托洛爾、硝酸甘油等藥物緩解癥狀。心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌耗氧量增加、血管痙攣、血栓形成、高血壓等因素引起。
1、抗血小板藥物：阿司匹林通過抑制血小板聚集減少血栓風(fēng)險(xiǎn)，氯吡格雷可作為替代選擇。這類藥物需長(zhǎng)期服用，消化道潰瘍患者需謹(jǐn)慎使用。
2、β受體阻滯劑：美托洛爾能降低心率與心肌耗氧量，比索洛爾同樣適用。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率，哮喘患者禁用此類藥物。
3、硝酸酯類藥物：硝酸甘油可快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈緩解心絞痛，單硝酸異山梨酯適合長(zhǎng)期預(yù)防。可能出現(xiàn)頭痛等副作用，青光眼患者慎用。
4、他汀類藥物：阿托伐他汀通過降低膽固醇穩(wěn)定斑塊，瑞舒伐他汀效果相似。需定期檢查肝功能，孕婦禁用該類藥物。
5、鈣通道阻滯劑：地爾硫?適用于冠狀動(dòng)脈痙攣患者，氨氯地平可同時(shí)控制高血壓。可能引起下肢水腫，需與醫(yī)生溝通調(diào)整劑量。
心肌缺血患者需低鹽低脂飲食，每日攝入蔬菜300-500克，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。戒煙限酒，保持BMI在18.5-23.9之間，定期監(jiān)測(cè)血壓血糖。癥狀加重或出現(xiàn)持續(xù)胸痛應(yīng)立即就醫(yī)，冠狀動(dòng)脈造影可明確血管狹窄程度，必要時(shí)需考慮支架植入術(shù)或搭橋手術(shù)。
