富馬酸阿奇霉素片可通過規(guī)范用藥、規(guī)避禁忌、監(jiān)測不良反應、注意藥物相互作用、特殊人群調整等方式使用。該藥物可能與過敏反應、肝功能異常等因素有關，通常表現為皮疹、惡心嘔吐等癥狀。
1、規(guī)范用藥：成人每日口服500mg，兒童按體重10mg/kg計算，療程通常3-5天。食物影響吸收，建議餐前1小時或餐后2小時服用。漏服時應盡快補服，接近下次用藥時間則跳過。
格羅特明 阿奇霉素片
生產廠家：山東魯抗醫(yī)藥集團賽特有限責任公司
功能主治：1.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。
2.敏感細菌引起的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作。
3.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎。
4.沙眼衣原體及非多種耐藥淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宮頸炎。
5.敏感細菌引起的皮膚軟組織感染。
用法用量：口服，在飯前1小時或飯后2小時服用。1.成人用量:(1)沙眼衣原體或敏感淋病奈瑟菌所致性傳播疾病，僅需單次口服本品1.0g；(2)對其他感染的治療:第1日，0.5g頓服，第2～5日，一日0.25g頓服；或一日0.5g頓服，連服3日。2.小兒用量:(1)治療中耳炎、肺炎，第1日，按體重10mg/kg頓服（一日最大量不超過0.5g），第2～5日，每日按體重5mg/kg頓服（一日最大量不超過0.25g）(2)治療小兒咽炎、扁桃體炎，一日按體重12mg/kg頓服（一日最大量不超過0.5g），連用5日?；蜃襻t(yī)囑。
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2、規(guī)避禁忌：對大環(huán)內酯類抗生素過敏者禁用。重癥肌無力患者可能誘發(fā)肌無力危象。嚴重肝功能不全者需調整劑量，CrCl＜10ml/min者減量25%。
3、不良反應：常見消化道癥狀如腹瀉、腹痛，發(fā)生率約12%。QT間期延長風險需警惕，避免聯用氟喹諾酮類。出現黃疸或轉氨酶升高3倍時應停藥。
4、藥物相互作用：含鋁鎂抗酸劑降低吸收率，需間隔2小時。與華法林聯用增加出血風險，需監(jiān)測INR。環(huán)孢素血藥濃度可能升高30%-50%。
5、特殊人群：孕婦權衡利弊后使用，哺乳期暫停喂養(yǎng)。65歲以上患者清除率降低20%，建議常規(guī)劑量下限。兒童中耳炎、肺炎鏈球菌感染需考慮耐藥可能。
使用期間保持充足水分攝入，避免高強度運動誘發(fā)心律失常。定期復查肝功能、心電圖，出現持續(xù)腹瀉需警惕偽膜性腸炎。避免陽光直射預防光敏反應，用藥后48小時內禁止飲酒。合并糖尿病者注意可能發(fā)生的低血糖反應，建議監(jiān)測血糖變化。儲存于25℃以下干燥環(huán)境，溶液配制后室溫保存48小時。
