軟下疳可能由不潔性行為、皮膚黏膜破損、免疫力低下、杜克雷嗜血桿菌感染、合并其他性傳播疾病等原因引起,可通過(guò)抗生素治療、局部護(hù)理、伴侶同治、增強(qiáng)免疫、定期復(fù)查等方式干預(yù)。
1、不潔性行為:無(wú)保護(hù)性接觸是主要傳播途徑,生殖器或肛周皮膚黏膜直接接觸病原體導(dǎo)致感染。避免高危性行為、正確使用避孕套可降低風(fēng)險(xiǎn),出現(xiàn)潰瘍需立即就醫(yī)。
2、皮膚破損:外陰部位微小裂傷或擦傷為細(xì)菌入侵創(chuàng)造通道。日常需保持局部清潔干燥,避免抓撓,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦刺激。
3、免疫力下降:HIV感染、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等導(dǎo)致抵抗力減弱。建議保證充足睡眠,補(bǔ)充維生素C和鋅,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善免疫功能。
4、細(xì)菌感染:杜克雷嗜血桿菌侵襲引發(fā)特征性疼痛性潰瘍,常伴腹股溝淋巴結(jié)腫大。確診后需規(guī)范使用阿奇霉素、頭孢曲松或環(huán)丙沙星等抗生素全程治療。
5、混合感染:約10%患者合并梅毒或生殖器皰疹,表現(xiàn)為潰瘍滲出物增多、愈合延遲。需同時(shí)檢測(cè)HIV、梅毒抗體等指標(biāo),實(shí)施多病原體聯(lián)合干預(yù)方案。
患者治療期間應(yīng)避免辛辣刺激食物,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶促進(jìn)組織修復(fù),每日用生理鹽水清洗創(chuàng)面后涂抹莫匹羅星軟膏。急性期禁止劇烈運(yùn)動(dòng),恢復(fù)期可逐步進(jìn)行快走、瑜伽等低強(qiáng)度活動(dòng)。密切觀察淋巴結(jié)是否消退,完成療程后每3個(gè)月復(fù)查至癥狀完全消失。