馬來(lái)酸依那普利片可預(yù)防癥狀性心力衰竭；對(duì)于無(wú)癥狀性左心室功能不全的患者，適用于延緩癥狀性心力衰竭的進(jìn)展，減少心力衰竭引起的住院治療；用于治療原發(fā)性高血壓和腎血管性高血壓。那么，馬來(lái)酸依那普利片的解釋是什么呢？
馬來(lái)酸依那普利是本產(chǎn)品的主要成分。
【成份】
化學(xué)名：N-[(S)-1-(乙氧基)-3-苯基丙基-L-丙氨酰-L-脯氨酸，(Z)-丁烯二酸鹽。
分子式：C20H28N205.C4H4O4
分子量：492.52
本品為白片。
治療【簡(jiǎn)介/商品功效】.各期原發(fā)性高血壓2.腎血管性高血壓；3...各級(jí)心力衰竭；對(duì)癥狀性心力衰竭患者，也適用于提高生存能力；延緩心力衰竭進(jìn)展，減少心力衰竭引起的住院；4.預(yù)防癥狀性心力衰竭；適用于無(wú)癥狀性左心室功能不全的患者，延緩癥狀性心力衰竭，減少心力衰竭引起的住院治療；5.用于預(yù)防左心室功能不全患者冠狀動(dòng)脈缺血，降低心肌梗死和不穩(wěn)定心絞痛的發(fā)生率。
【規(guī)格型號(hào)】10mg*16s
本產(chǎn)品的吸收不受食物的影響，因此可在餐前、餐中或餐后服用。
【不良反應(yīng)】頭暈、頭痛、嗜睡、口干、疲勞、上腹部不適、惡心、心悸、胸悶、咳嗽、面紅、皮疹、蛋白尿等。必要時(shí)減少。如果白細(xì)胞減少，需要停藥。
【禁忌】禁止對(duì)本品任何成分過(guò)敏的患者，或有血管神經(jīng)性水腫史的患者，以及有遺傳性或自發(fā)性血管神經(jīng)性水腫史的患者。
【注意事項(xiàng)】1.個(gè)別患者，特別是利尿劑或血容量減少的患者，可能會(huì)導(dǎo)致血壓過(guò)度下降，因此首次劑量應(yīng)從2開(kāi)始.5mg開(kāi)始。2.定期測(cè)量白細(xì)胞計(jì)數(shù)和腎功能。
【兒童用藥】?jī)和饔谩?/p>
聽(tīng)從醫(yī)囑。
孕婦和哺乳期婦女應(yīng)謹(jǐn)慎使用。
藥物相互作用1.本產(chǎn)品與其它降壓治療同時(shí)可發(fā)生迭加作用。.血清鉀在臨床試驗(yàn)中。血清鉀一般保持在正常范圍內(nèi)。單獨(dú)使用馬來(lái)酸依那普利治療高血壓患者48周后，血清鉀平均增加約O.2毫克當(dāng)量，毫升。在用馬來(lái)酸依那普利加噻嗪類(lèi)利尿劑治療的患者中，由于依那普利的作用，利尿劑的鉀排放往往減弱。馬來(lái)酸依那普利與鉀排放利尿劑一起使用。它可以減少利尿劑引起的低鉀血癥。高鉀血癥的危險(xiǎn)因素包括腎功能不全。糖尿病還使用鉀儲(chǔ)存利尿劑（如舒適性、氨苯喋啶或氨氯吡咪）、鉀補(bǔ)充劑或鉀代替鹽。用鉀補(bǔ)充劑、鉀儲(chǔ)存利尿劑或鉀代替鹽l特別是腎功能不全的患者）會(huì)導(dǎo)致血清鉀顯著增加。如果你認(rèn)為同時(shí)使用上述藥物是合適的。小心使用。并經(jīng)常監(jiān)測(cè)血清鉀。.與其它鈉類(lèi)藥物一樣，鋰的清除率可能會(huì)降低。因此，如果服用鋰鹽，應(yīng)仔細(xì)監(jiān)測(cè)血清鋰的濃度。.非甾體抗炎藥能不全的患者，非甾體抗炎藥可能會(huì)導(dǎo)致腎功能進(jìn)一步下降。這種效果通常是可逆的。
藥物過(guò)量尚不清楚。
藥理毒理緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。口服后，在體內(nèi)水解成依那普利拉(Enalaprilat)，后者強(qiáng)烈抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，降低血管緊張素Ⅱ?qū)Β蚰I高血壓，Ⅰ腎高血壓和自發(fā)性高血壓大鼠模型具有明顯的降壓作用。
【藥代動(dòng)力學(xué)】依那普利是一種前體藥物，其乙酯在肝臟中迅速水解，轉(zhuǎn)化為其有效代謝物依那普利拉，具有降壓作用?？诜滥瞧绽晃占s68%。本品與食品同服，不影響其生物利用。服藥1小時(shí)后，血漿達(dá)到依那普利濃度的峰值。服藥后3.5～4.5小時(shí)內(nèi)，依那普利拉的血漿濃度達(dá)到峰值，半衰期為11小時(shí)。肝功能異常者，依那普利轉(zhuǎn)化為依那普利拉。依那普利給藥20分鐘后，廣泛分布在全身。肝、腎、胃、小腸藥物濃度最高，大腦濃度最低。每天口服兩次。兩天后，依那普利拉與血管緊張素轉(zhuǎn)化酶穩(wěn)定結(jié)合，半衰期最終延長(zhǎng)至30~35小時(shí)。依那普利拉主要由腎臟排泄。嚴(yán)重腎功能不全患者(肌酐清除率低于30)ml/min)藥物可以積累，可以通過(guò)血液透析去除。
避光，密封保存。
復(fù)合膜包裝，每板16片，每盒1板。
36月【有效期】
【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字H32026567
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