閉經(jīng)可通過補(bǔ)充大豆異黃酮、調(diào)整生活方式、激素替代治療、中藥調(diào)理、心理干預(yù)等方式改善。閉經(jīng)可能由卵巢功能衰退、多囊卵巢綜合征、過度節(jié)食、精神壓力、甲狀腺功能異常等原因引起。
1、激素調(diào)節(jié):大豆異黃酮作為植物雌激素,可雙向調(diào)節(jié)體內(nèi)雌激素水平,對卵巢功能衰退引起的閉經(jīng)有一定輔助作用。建議每日攝入50-100mg,需持續(xù)補(bǔ)充3-6個(gè)月觀察效果。過量攝入可能導(dǎo)致乳腺脹痛等不適。
2、營養(yǎng)干預(yù):長期低碳水化合物飲食或蛋白質(zhì)攝入不足會(huì)抑制下丘腦功能。每日需保證攝入1.2g/kg優(yōu)質(zhì)蛋白,適量增加亞麻籽、黑豆等植物雌激素食物。體重指數(shù)低于18.5需進(jìn)行營養(yǎng)評估。
3、疾病管理:多囊卵巢綜合征患者常伴胰島素抵抗,需控制精制糖攝入并增加肉桂、鉻等胰島素增敏成分。甲狀腺功能減退需保證硒、碘攝入,每日食用巴西堅(jiān)果2-3顆或海帶湯每周2次。
4、運(yùn)動(dòng)平衡:每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳。過度運(yùn)動(dòng)者需降低運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度至心率維持在220-年齡×60%以下,配合瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)下丘腦-垂體軸功能。
5、壓力緩解:慢性壓力會(huì)升高皮質(zhì)醇水平,抑制促性腺激素釋放??赏ㄟ^正念冥想、腹式呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,保證每日7-8小時(shí)深度睡眠,夜間藍(lán)光暴露控制在1小時(shí)以內(nèi)。
閉經(jīng)期間建議采用地中海飲食模式,每周攝入深海魚3-4次,搭配核桃、奇亞籽等ω-3脂肪酸來源。運(yùn)動(dòng)以八段錦、普拉提等身心協(xié)調(diào)訓(xùn)練為主,避免高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練。建立規(guī)律的晝夜節(jié)律,睡前2小時(shí)避免使用電子設(shè)備。持續(xù)3個(gè)月未改善需進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查。