創(chuàng)傷性口腔潰瘍可通過避免刺激源、局部藥物應用、口腔衛(wèi)生維護、營養(yǎng)支持和疼痛管理等方式治療。創(chuàng)傷性口腔潰瘍通常由機械損傷、化學刺激、溫度刺激、口腔矯治器摩擦或不良咬合習慣等原因引起。
1、避免刺激:去除導致潰瘍的物理或化學刺激因素是治療基礎。牙齒殘根、銳利牙尖需調磨拋光,佩戴矯正器者可使用正畸保護蠟覆蓋摩擦部位。避免進食過熱、過硬或酸性食物,改用軟毛牙刷輕柔刷牙。
2、局部用藥:促進潰瘍愈合的藥物包括重組人表皮生長因子凝膠、曲安奈德口腔軟膏和氨來呫諾糊劑。含漱西吡氯銨溶液或復方氯己定含漱液可減少繼發(fā)感染,疼痛明顯時可局部涂抹利多卡因凝膠。
3、口腔護理:每日使用生理鹽水或碳酸氫鈉溶液漱口3-4次,進食后及時清潔口腔。選擇不含十二烷基硫酸鈉的溫和牙膏,配合牙線清理牙縫避免食物殘渣刺激。
4、營養(yǎng)支持:增加維生素B2、B12及鋅元素攝入,多食用牛奶、雞蛋、瘦肉等富含優(yōu)質蛋白的食物。避免辛辣刺激性飲食,適量補充獼猴桃、草莓等維生素C含量高的水果促進黏膜修復。
5、疼痛管理:潰瘍表面噴灑苯佐卡因氣霧劑可快速止痛,兒童患者可用冰硼散局部涂抹。疼痛影響進食時可選擇流質或半流質飲食,必要時口服對乙酰氨基酚緩解癥狀。
保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于口腔黏膜修復,建議每日飲水1500-2000ml維持口腔濕潤環(huán)境。潰瘍持續(xù)2周未愈或反復發(fā)作需口腔科排查白斑、扁平苔蘚等潛在病變,糖尿病患者需特別注意控制血糖水平。適當進行慢跑、游泳等有氧運動可增強免疫力,減少口腔潰瘍復發(fā)風險。