愈創(chuàng)甘油醚糖漿可通過(guò)過(guò)敏體質(zhì)、嚴(yán)重肝腎功能不全、妊娠期、消化道潰瘍、藥物相互作用等情況禁用。愈創(chuàng)甘油醚糖漿通常由咳嗽痰多、慢性支氣管炎、感冒癥狀等原因引起。
1、過(guò)敏體質(zhì):
對(duì)愈創(chuàng)甘油醚或輔料成分過(guò)敏者禁用,可能出現(xiàn)皮疹、喉頭水腫等過(guò)敏反應(yīng)。用藥前需確認(rèn)無(wú)相關(guān)過(guò)敏史,過(guò)敏體質(zhì)人群可選擇氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物替代治療。
2、肝腎功能不全:
嚴(yán)重肝功能衰竭或肌酐清除率<30ml/min患者禁用。愈創(chuàng)甘油醚經(jīng)肝臟代謝、腎臟排泄,肝腎功能受損時(shí)易導(dǎo)致藥物蓄積,可能引發(fā)惡心、嗜睡等中毒癥狀。中度肝腎功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下減量使用。
3、妊娠期:
妊娠期婦女禁用愈創(chuàng)甘油醚糖漿。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示該藥可通過(guò)胎盤屏障,妊娠早期使用可能干擾胎兒發(fā)育。孕婦鎮(zhèn)咳可選用蜂蜜水、冰糖雪梨等食療方法緩解癥狀。
4、消化道潰瘍:
活動(dòng)性胃十二指腸潰瘍患者禁用。愈創(chuàng)甘油醚可能刺激胃黏膜,加重潰瘍出血風(fēng)險(xiǎn)。此類患者建議使用右美沙芬等中樞性鎮(zhèn)咳藥,同時(shí)配合奧美拉唑保護(hù)胃黏膜。
5、藥物相互作用:
正在服用單胺氧化酶抑制劑、鎮(zhèn)靜催眠藥者禁用。愈創(chuàng)甘油醚與這些藥物聯(lián)用可能增強(qiáng)中樞抑制作用,導(dǎo)致呼吸抑制等嚴(yán)重不良反應(yīng)。需停藥2周后再使用該糖漿。
使用愈創(chuàng)甘油醚糖漿期間應(yīng)避免辛辣刺激性食物,多飲用溫開(kāi)水稀釋痰液。慢性咳嗽患者可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,每日2次、每次10分鐘。服藥后出現(xiàn)心悸、眩暈等癥狀需立即停藥就醫(yī),長(zhǎng)期咳嗽超過(guò)2周或伴咯血、胸痛需完善胸部CT檢查排除肺部器質(zhì)性疾病。