痔瘡術(shù)后24-48小時(shí)可淋浴,需避免盆浴或坐浴,具體恢復(fù)時(shí)間與手術(shù)方式、傷口愈合情況相關(guān)。
1、術(shù)后清潔:
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止洗澡,防止傷口感染。24小時(shí)后若創(chuàng)面無(wú)滲血,可短時(shí)間溫水淋浴,水溫控制在38℃以下。淋浴后需立即用無(wú)菌紗布蘸干傷口,避免摩擦。
2、傷口防護(hù):
術(shù)后一周內(nèi)洗澡需使用防水敷料覆蓋創(chuàng)面,推薦含銀離子敷料或透明薄膜敷貼。禁止使用香皂、沐浴露直接接觸傷口,沖洗時(shí)避開(kāi)肛周區(qū)域。
3、恢復(fù)階段:
傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)后需3-5天恢復(fù)淋浴,PPH吻合器手術(shù)因創(chuàng)面較小,術(shù)后2天即可清洗。伴隨肛門(mén)墜脹或分泌物增多時(shí),需遵醫(yī)囑使用高錳酸鉀坐浴替代淋浴。
4、感染預(yù)防:
術(shù)后洗澡頻率每日不超過(guò)1次,時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。出現(xiàn)傷口紅腫、滲液延遲愈合時(shí),需暫停淋浴并采用碘伏消毒,配合口服頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素。
5、特殊處理:
合并糖尿病或凝血功能障礙患者,淋浴時(shí)間需延長(zhǎng)至術(shù)后72小時(shí)。血栓性外痔術(shù)后若留置引流條,需待醫(yī)生移除后再考慮清潔,期間采用濕巾局部擦拭。
術(shù)后恢復(fù)期建議穿著純棉透氣內(nèi)衣,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。飲食需增加芹菜、火龍果等膳食纖維攝入,避免辛辣刺激食物。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈疼痛需及時(shí)復(fù)查,術(shù)后兩周內(nèi)禁止游泳、泡溫泉等長(zhǎng)時(shí)間浸水活動(dòng)。