眼睛晶體混濁可能由年齡增長(zhǎng)、紫外線照射、代謝異常、眼部外傷、遺傳因素等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療、飲食調(diào)節(jié)、眼部防護(hù)、定期檢查等方式干預(yù)。
1、年齡因素:
晶狀體蛋白質(zhì)隨年齡增長(zhǎng)發(fā)生變性,導(dǎo)致透光性下降。建議50歲以上人群每年進(jìn)行裂隙燈檢查,日常佩戴防紫外線眼鏡,攝入富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜延緩進(jìn)展。
2、紫外線損傷:
長(zhǎng)期暴露于紫外線B波段會(huì)加速晶體蛋白交聯(lián)。戶外活動(dòng)需選擇UV400防護(hù)墨鏡,高原地區(qū)居民應(yīng)加強(qiáng)防護(hù)。伴隨畏光癥狀時(shí)需排查是否合并角膜炎。
3、代謝異常:
糖尿病患者的山梨醇代謝通路異??蓪?dǎo)致晶體滲透壓改變。血糖控制不佳者每年需進(jìn)行2次眼科檢查,可能出現(xiàn)視物模糊伴虹視現(xiàn)象??诜蛐了峄蛉┨沁€原酶抑制劑可能改善代謝性混濁。
4、外傷因素:
機(jī)械性損傷或化學(xué)燒傷會(huì)破壞晶體囊膜完整性。眼部外傷后需立即用生理鹽水沖洗,急診處理24小時(shí)內(nèi)應(yīng)進(jìn)行眼部B超檢查評(píng)估混濁程度??赡馨殡S繼發(fā)性青光眼等并發(fā)癥。
5、遺傳病變:
半乳糖激酶缺乏等遺傳代謝病可導(dǎo)致先天性白內(nèi)障?;驒z測(cè)可明確分型,嬰幼兒患者需在6月齡前評(píng)估是否需行超聲乳化手術(shù),延遲治療可能導(dǎo)致弱視。
日常需保證每日300g藍(lán)莓等抗氧化食物攝入,避免長(zhǎng)時(shí)間伏案用眼,每用眼40分鐘遠(yuǎn)眺5分鐘。糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在7%以下,高度近視者建議每半年檢查眼底。視力下降至0.5以下或影響日常生活時(shí),可考慮植入三焦點(diǎn)人工晶體等手術(shù)治療方案。