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普通感冒是生活中最常見的急性呼吸道感染性疾病,為什么說“普通”呢?說它“普通”是因為每個人每年患普通感冒平均2~6次,兒童平均6~8次。但其實(shí)對于糖尿病患者來說,感冒并不“普通”。一般的普通感冒,5至7天后就可痊愈,但是老年人和兒童更容易出現(xiàn)感冒并發(fā)癥,伴有糖尿病的感冒患者則臨床癥狀較重、遷延難愈,容易出現(xiàn)并發(fā)癥,使病程延長。所以對于糖尿病患者來說,如何選擇適合自己的感冒藥是一個很大的難題,藥店人今天就和藥店慧享一起來學(xué)習(xí)糖尿病患者正確的感冒藥選擇及注意事項吧!
[糖尿病患者感冒藥選擇]
1、避開含偽麻黃堿的感冒藥
鹽酸偽麻黃堿具有收縮血管的作用,服用后可能誘發(fā)全身血管痙攣,導(dǎo)致血壓升高、心絞痛、心肌梗死、腦卒中等嚴(yán)重后果,糖尿病患者尤其是伴有心腦血管疾病、高血壓、腎病的糖尿病患者最好避開。如果必須服用,應(yīng)該調(diào)整藥量,如一次吃1/3片,并密切觀察。
2、服用含解熱鎮(zhèn)痛成分的感冒藥時應(yīng)多喝水
酰氨基酚,這類藥物的解熱作用可使患者大量出汗而體液丟失,引起血糖升高,如不及時補(bǔ)充水分,會使血流減慢、血液濃縮呈高凝狀態(tài),加重已有的血管病變,對老年患者,易造成血管內(nèi)血栓形成,使重要組織、器官栓塞,后果嚴(yán)重。對于使用艾塞那肽降糖的患者,應(yīng)在注射艾塞那肽前1小時服用對乙酰氨基酚。
3、謹(jǐn)慎選擇治感冒的中成藥
一些中成藥含片、感冒沖劑等為了緩解藥物本身的苦感會添加蔗糖,還有止咳制劑,常見有急支糖漿、川貝枇杷膏、止咳糖漿等,這類藥物含糖量較高,易造成血糖波動,可以選擇這些藥相應(yīng)的無糖產(chǎn)品。
4、避免使用含乙醇的感冒藥
如藿香正氣水、蘇菲咳糖漿等,乙醇與降糖藥具有協(xié)同作用,有引起嚴(yán)重低血糖的風(fēng)險。
5、慎用標(biāo)有“腎功能不良者慎用”的感冒藥
因可能導(dǎo)致或加重糖尿病腎病,同時加大治療的難度。
6、使用胰島素應(yīng)避免使用含咖啡因的感冒藥
咖啡因可通過升高腎上腺素水平和升高肌肉中cAMP濃度而拮抗胰島素的作用。
7、此外,糖尿病患者在選擇中成藥治感冒也應(yīng)“對癥”
如:感冒軟膠囊、正柴胡飲等藥物能散寒退熱,主要針對風(fēng)寒感冒。所謂風(fēng)寒感冒,是指受涼后出現(xiàn)渾身疼痛或發(fā)緊、體溫升高但明顯怕冷、鼻流清涕、口不干、無咽痛或咽痛輕微、痰白質(zhì)稀、胃痛胃脹遇冷發(fā)作或加重、大便清稀等;如果同時伴有咽痛口渴、咳嗽等,屬于外寒夾有內(nèi)火,在夏、秋交替的季節(jié)最為多見,可以選用感冒清熱顆粒。
如:雙黃連口服液、VC銀翹片等,可以用來治療風(fēng)熱感冒的糖尿病患者,即感冒后發(fā)熱、無明顯怕冷、口干咽干、鼻流黃涕、渴喜飲水、咽痛劇烈、小便黃赤等,舌的表現(xiàn)為,舌質(zhì)偏紅或舌苔發(fā)黃。
如:板藍(lán)根沖劑、大青葉顆粒,經(jīng)研究證明具有抗病毒的作用,適合于感冒數(shù)天后其他癥狀基本消失,但咽部仍有疼痛的糖尿病患者。
[常見感冒藥成分舉例]
[注意事項]
1、注意個人衛(wèi)生
保持空氣流通、保濕,注意選擇適宜的時間段開窗透氣約15分鐘。規(guī)律作息、避免熬夜,保證充足睡眠。睡覺關(guān)窗,避免受涼誘發(fā)呼吸道哮喘等疾病,需及時補(bǔ)充水分,避免脫水導(dǎo)致血糖濃縮升高,保證呼吸道濕潤,避免誘發(fā)氣道痙攣。
2、飲食清淡
飲食上清淡飲食為主,避免辛辣油膩食物,在保證血糖穩(wěn)定的前提下,適當(dāng)增加蛋白質(zhì)及維生素的攝入。
3、適當(dāng)?shù)膽敉怏w育鍛煉
運(yùn)動量明顯減少,反而不利于血糖控制,不利于呼吸道疾病的預(yù)防。如做操、打拳、散步等,可以增加血液循環(huán)、提高免疫,減少呼吸道感染的機(jī)會。
4、提早注射流感疫苗
流感高峰期避開人群聚集處,注意采取隔離措施,切斷感染源,有條件且無疫苗禁忌者,可在流感未感染前注射流感疫苗,可有效的避開流感感染。
5、堅持監(jiān)測血糖
據(jù)飲食及血糖水平酌情調(diào)整藥物劑量,有效控制血糖。
拓展學(xué)習(xí)
1、《糖尿病的早期癥狀,專業(yè)聯(lián)合用藥及注意事項》
2、《胰腺炎的表現(xiàn)癥狀,專業(yè)聯(lián)合用藥及注意事項》
3、《藥店專業(yè)學(xué)習(xí)十類常見感冒藥功能主治及突出賣點(diǎn)》
4、《藥店專業(yè)學(xué)習(xí)十大最容易被誤診為感冒的致命疾病》
5、《藥店專業(yè)學(xué)習(xí)復(fù)方感冒靈與感冒靈的作用功效及注意事項》
6、《藥店專業(yè)學(xué)習(xí)病毒性感冒和細(xì)菌性感冒的癥狀區(qū)分鑒別及專業(yè)聯(lián)合用藥》
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