清宮長春膠囊過量可通過催吐、補液、藥物拮抗、血液凈化、對癥支持等方式治療。過量服用通常由誤服、藥物濫用、肝腎功能異常、個體敏感性差異、藥物相互作用等原因引起。
1、催吐處理:過量2小時內可刺激咽喉部催吐,減少藥物吸收。操作時需注意避免誤吸,兒童及意識障礙者禁用。催吐后建議飲用適量牛奶或蛋清保護胃黏膜。
2、補液利尿:建立靜脈通道補充生理鹽水,維持水電解質平衡。適當使用呋塞米促進藥物排泄,需監(jiān)測尿量及電解質水平。心功能不全患者需控制輸液速度。
3、藥物拮抗:針對人參皂苷成分可考慮使用β受體阻滯劑如普萘洛爾,黃芪成分過量可試用鈣劑拮抗。需在心電監(jiān)護下調整給藥方案,避免二次藥物不良反應。
4、血液凈化:嚴重中毒病例血藥濃度>5μg/ml建議行血液灌流或血漿置換。治療前需評估凝血功能,治療中監(jiān)測血壓及血氧飽和度,每次治療持續(xù)4-6小時。
5、對癥支持:出現(xiàn)心律失常可用胺碘酮控制,抽搐發(fā)作時靜脈推注地西泮。肝功能損傷者需補充谷胱甘肽,腎功能異常時調整藥物劑量并進行腎臟替代治療準備。
過量服用后需立即禁食8-12小時,恢復期飲食宜選擇低脂易消化的粥類,逐步增加優(yōu)質蛋白攝入。兩周內避免劇烈運動及重體力勞動,定期復查肝腎功能及心電圖。臥床休息時保持半臥位,密切觀察意識狀態(tài)變化,出現(xiàn)嗜睡、心悸等癥狀及時復診。