陰道出血可通過止血藥物、激素類藥物、抗生素等方式治療。陰道出血可能與內(nèi)分泌失調(diào)、生殖系統(tǒng)炎癥、子宮內(nèi)膜病變、妊娠相關(guān)疾病、腫瘤等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為經(jīng)期異常、腹痛、異常分泌物等癥狀。
1、止血藥物:氨甲環(huán)酸可抑制纖溶酶原激活,減少出血;酚磺乙胺能增強毛細(xì)血管抵抗力;維生素K參與凝血因子合成。適用于功能性子宮出血或術(shù)后出血,需排除血栓風(fēng)險后使用。
2、激素調(diào)節(jié):炔雌醇環(huán)丙孕酮可調(diào)節(jié)月經(jīng)周期;地屈孕酮適用于黃體功能不足;戊酸雌二醇用于圍絕經(jīng)期出血。激素治療需嚴(yán)格遵循用藥周期,突然停藥可能加重出血。
3、抗感染治療:甲硝唑針對厭氧菌感染;多西環(huán)素適用于衣原體性宮頸炎;頭孢曲松對淋球菌有效。生殖道感染引起的出血需完成全程治療,避免耐藥性產(chǎn)生。
4、妊娠相關(guān)用藥:黃體酮膠囊用于先兆流產(chǎn)保胎;米非司酮配伍米索前列醇終止妊娠。異常妊娠出血需先明確胚胎狀態(tài),宮外孕需立即手術(shù)干預(yù)。
5、腫瘤治療:他莫昔芬用于子宮內(nèi)膜癌輔助治療;亮丙瑞林可抑制卵巢功能。惡性腫瘤所致出血需結(jié)合手術(shù)切除或放療等綜合方案。
日??稍黾痈缓F元素的食物如動物肝臟、菠菜預(yù)防貧血,避免劇烈運動加重出血。出血持續(xù)超過7天或伴隨暈厥、發(fā)熱需急診處理,絕經(jīng)后出血必須排查子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險。建議記錄出血周期和伴隨癥狀,婦科檢查前避免陰道沖洗干擾診斷。