早上流鼻血可能由鼻腔干燥、外力刺激、過(guò)敏性鼻炎、高血壓、凝血功能障礙等原因引起,可通過(guò)局部壓迫、鼻腔保濕、藥物控制等方式緩解。
1、鼻腔干燥:夜間長(zhǎng)時(shí)間呼吸干燥空氣導(dǎo)致鼻黏膜水分蒸發(fā),毛細(xì)血管脆性增加。建議使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,臥室放置加濕器維持濕度在40%-60%,避免用力擤鼻。
2、外力刺激:晨起摳鼻或揉搓動(dòng)作造成機(jī)械性損傷。修剪指甲避免劃傷黏膜,出血時(shí)用拇指食指捏住鼻翼壓迫10分鐘,頭部保持直立位減少血流沖擊。
3、過(guò)敏性鼻炎:接觸塵螨或花粉引發(fā)黏膜充血水腫。口服氯雷他定緩解過(guò)敏反應(yīng),鼻腔沖洗清除過(guò)敏原,定期更換床單減少塵螨滋生。
4、高血壓:晨間血壓高峰導(dǎo)致血管壓力驟增。監(jiān)測(cè)晨起血壓數(shù)值,規(guī)律服用氨氯地平或纈沙坦等降壓藥,控制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5g。可能與動(dòng)脈硬化、情緒緊張等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、視物模糊等癥狀。
5、凝血異常:維生素K缺乏或肝病影響凝血因子合成。檢測(cè)凝血酶原時(shí)間,補(bǔ)充菠菜等富含維生素K的食物,嚴(yán)重者需輸注新鮮冰凍血漿。可能與血友病、肝硬化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮下瘀斑、牙齦出血等癥狀。
日??稍黾荧J猴桃、柑橘等維生素C含量高的水果攝入,增強(qiáng)血管彈性;避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓波動(dòng),選擇太極拳等溫和鍛煉方式;冬季使用凡士林薄涂鼻腔前部預(yù)防皸裂,棉簽蘸取少量紅霉素軟膏涂抹出血點(diǎn)促進(jìn)修復(fù)。若每周出血超過(guò)3次或單次持續(xù)20分鐘未止,需耳鼻喉科就診排除腫瘤性病變。