男子不育癥的表現(xiàn)可能由精液異常、性功能障礙、激素水平異常、生殖系統(tǒng)感染、遺傳因素等原因引起。
1、精液異常:精液量少、精子密度低或精子活力差是常見表現(xiàn)。精液分析顯示每毫升精子數(shù)量少于1500萬,或前向運(yùn)動精子比例低于32%。這類情況需通過改善生活方式調(diào)節(jié),如避免高溫環(huán)境、減少吸煙飲酒。
2、性功能障礙:勃起功能障礙或射精障礙直接影響生育能力?;颊呖赡艹霈F(xiàn)勃起硬度不足、性交疼痛或逆行射精。心理疏導(dǎo)結(jié)合盆底肌訓(xùn)練有助于改善,嚴(yán)重時需使用西地那非等藥物輔助。
3、激素失衡:睪酮水平低下會導(dǎo)致性欲減退和生精障礙。伴隨體毛減少、肌肉量下降等癥狀。內(nèi)分泌檢查發(fā)現(xiàn)FSH、LH異常時,需采用絨促性素或睪酮替代治療。
4、生殖感染:慢性前列腺炎或附睪炎可能造成輸精管堵塞。典型癥狀包括會陰部脹痛、尿頻尿急。病原體檢測陽性者需規(guī)范使用左氧氟沙星或多西環(huán)素抗感染。
5、遺傳異常:克氏綜合征或Y染色體微缺失表現(xiàn)為無精癥或少精癥。這類患者睪丸體積通常小于12毫升,可能伴有乳房發(fā)育。基因檢測確診后,需考慮睪丸取精術(shù)或供精人工授精。
日常保持規(guī)律作息和均衡飲食對改善生育能力至關(guān)重要。每周3-5次有氧運(yùn)動如游泳慢跑可促進(jìn)血液循環(huán),多攝入牡蠣堅果等富鋅食物有助于精子生成。避免穿緊身褲和長時間騎行,減少電磁輻射暴露。若嘗試自然受孕12個月未果,建議夫妻雙方共同到生殖醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行系統(tǒng)評估。