高眼壓癥可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、激光治療、手術(shù)治療、定期監(jiān)測(cè)等方式治療。高眼壓癥通常由房水循環(huán)異常、遺傳因素、長(zhǎng)期用眼疲勞、眼部炎癥、激素使用等原因引起。
1、生活方式調(diào)整:減少咖啡因攝入、避免長(zhǎng)時(shí)間低頭動(dòng)作有助于降低眼壓。每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳可改善房水回流。保持充足睡眠、控制情緒波動(dòng)對(duì)眼壓穩(wěn)定有積極作用。
2、藥物治療:前列腺素類藥物如拉坦前列素可增加房水排出,β受體阻滯劑如噻嗎洛爾能減少房水生成,碳酸酐酶抑制劑如多佐胺適用于短期降壓。需遵醫(yī)囑定期復(fù)查眼壓和角膜厚度。
3、激光治療:選擇性激光小梁成形術(shù)通過改善小梁網(wǎng)功能促進(jìn)房水引流,激光虹膜切開術(shù)適用于房角狹窄患者。治療創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,但部分患者需重復(fù)治療維持效果。
4、手術(shù)治療:小梁切除術(shù)建立新的房水外流通道,青光眼引流閥植入術(shù)適用于難治性病例。術(shù)后需嚴(yán)格預(yù)防感染,定期進(jìn)行前房深度檢查和視野評(píng)估。
5、定期監(jiān)測(cè):每3-6個(gè)月測(cè)量24小時(shí)眼壓波動(dòng)曲線,每年進(jìn)行視神經(jīng)OCT檢查和視野檢查。建立完整的眼壓變化檔案有助于及時(shí)調(diào)整治療方案。
控制鈉鹽攝入每日不超過5克,多食用富含花青素的藍(lán)莓和黑枸杞。避免舉重、跳水等可能引起眼壓波動(dòng)的運(yùn)動(dòng),建議選擇太極拳或瑜伽等舒緩項(xiàng)目。保持用眼環(huán)境光線適宜,持續(xù)用眼40分鐘后應(yīng)遠(yuǎn)眺5分鐘。