陰道細(xì)菌感染可通過(guò)甲硝唑、克林霉素、替硝唑等藥物治療,通常由陰道菌群失衡、不良衛(wèi)生習(xí)慣、免疫力下降、細(xì)菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎等因素引起。
1、甲硝唑:甲硝唑是治療厭氧菌感染的首選藥物,對(duì)細(xì)菌性陰道病和滴蟲(chóng)性陰道炎均有效。該藥物通過(guò)干擾細(xì)菌DNA合成抑制病原體繁殖,常見(jiàn)劑型包括口服片劑和陰道栓劑。使用期間需避免飲酒,防止出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)。
2、克林霉素:克林霉素乳膏適用于對(duì)甲硝唑不耐受的患者,主要針對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌和厭氧菌。局部用藥可直接作用于感染部位,療程通常為3-7天。用藥后可能出現(xiàn)陰道刺激感等不良反應(yīng)。
3、替硝唑:作為甲硝唑的衍生物,替硝唑具有更長(zhǎng)半衰期和更低胃腸道副作用。對(duì)陰道加德納菌等致病菌有顯著抑制作用,可選用口服或局部給藥方式。妊娠早期患者需謹(jǐn)慎使用。
4、陰道菌群調(diào)節(jié):乳酸桿菌制劑能恢復(fù)陰道正常微環(huán)境,與抗生素聯(lián)合使用效果更佳。可選擇陰道用乳酸菌膠囊,療程結(jié)束后連續(xù)使用1-2周。維持酸性環(huán)境有助于抑制致病菌再生。
5、合并癥處理:細(xì)菌性陰道病可能與頻繁沖洗、多個(gè)性伴侶有關(guān),表現(xiàn)為灰白色分泌物和魚腥味。滴蟲(chóng)性陰道炎常通過(guò)性接觸傳播,伴有黃綠色泡沫狀分泌物。兩種感染均需性伴侶同步治療。
治療期間應(yīng)避免性生活,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并保持外陰干燥。日常可增加酸奶、納豆等富含益生菌的食物攝入,適度進(jìn)行瑜伽、快走等增強(qiáng)免疫力的運(yùn)動(dòng)。癥狀持續(xù)或復(fù)發(fā)需進(jìn)行陰道分泌物培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。