尿頻可通過鹽酸坦索羅辛、托特羅定、米拉貝隆等藥物緩解,通常由尿路感染、膀胱過度活動(dòng)癥、盆底肌松弛、妊娠壓迫、精神緊張等原因引起。
1、尿路感染:可能與細(xì)菌逆行感染、免疫力下降等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素,同時(shí)每日飲水2000ml以上沖刷尿道。
2、膀胱過度活動(dòng)癥:可能與神經(jīng)信號異常、逼尿肌不穩(wěn)定有關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)尿意、夜尿增多。可選用M受體阻滯劑托特羅定或β3受體激動(dòng)劑米拉貝隆,配合膀胱訓(xùn)練如定時(shí)排尿。
3、盆底肌松弛:多因分娩損傷或年齡增長導(dǎo)致,伴隨壓力性尿失禁。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化肌群,嚴(yán)重者需采用尿道中段懸吊術(shù)或陰道前壁修補(bǔ)術(shù)。
4、妊娠壓迫:增大的子宮壓迫膀胱致容量減少,屬生理性尿頻。推薦側(cè)臥減少壓迫,控制晚間飲水量,分娩后癥狀自然緩解。
5、精神因素:焦慮狀態(tài)可能通過神經(jīng)反射增加排尿次數(shù)??蓢L試正念冥想緩解緊張,必要時(shí)短期使用帕羅西汀等抗焦慮藥物。
每日攝入蔓越莓汁、蒲公英茶等利尿飲品有助于泌尿系統(tǒng)健康,避免攝入咖啡因及酒精。堅(jiān)持盆底肌鍛煉配合腹式呼吸訓(xùn)練,久坐時(shí)每2小時(shí)起身活動(dòng)。若伴隨發(fā)熱、血尿或體重下降,需及時(shí)排查糖尿病、間質(zhì)性膀胱炎等器質(zhì)性疾病。