牙周炎可通過甲硝唑、阿莫西林、多西環(huán)素等藥物治療,通常由菌斑堆積、牙石刺激、免疫低下、內(nèi)分泌紊亂、遺傳因素等原因引起。
1、抗生素治療:
甲硝唑能有效抑制厭氧菌感染,適用于牙齦出血伴化膿癥狀;阿莫西林作為廣譜抗生素,可控制混合細(xì)菌感染;多西環(huán)素對(duì)牙周袋內(nèi)致病菌有針對(duì)性作用,需配合齦下刮治使用。
2、菌斑控制:
牙菌斑生物膜是牙周炎始動(dòng)因素,日常使用含氯己定漱口水可減少菌斑附著,巴氏刷牙法配合牙線清潔能清除80%以上鄰面菌斑,每半年一次超聲波洗牙可預(yù)防牙石再生。
3、局部用藥:
米諾環(huán)素軟膏注入牙周袋可維持有效濃度2周,碘甘油涂布能緩解急性炎癥,鹽酸多西環(huán)素凝膠適用于深牙周袋的緩釋治療,需在牙周基礎(chǔ)治療后輔助使用。
4、免疫調(diào)節(jié):
牙周炎可能與糖尿病、艾滋病等系統(tǒng)性疾病相關(guān),表現(xiàn)為牙齦萎縮和牙齒松動(dòng)。控制原發(fā)病基礎(chǔ)上,補(bǔ)充維生素C可增強(qiáng)結(jié)締組織修復(fù),輔酶Q10能改善局部微循環(huán)。
5、手術(shù)治療:
重度牙周炎伴骨吸收需進(jìn)行翻瓣術(shù)清除感染組織,引導(dǎo)性組織再生術(shù)適用于垂直型骨缺損,兩者均需在炎癥控制后實(shí)施,術(shù)后需持續(xù)使用抗生素預(yù)防感染。
牙周炎患者日常應(yīng)增加獼猴桃、西蘭花等維生素C含量高的食物,避免過硬或過燙飲食刺激牙齦;采用改良Stillman刷牙法按摩牙齦,每周三次有氧運(yùn)動(dòng)可提升免疫力;出現(xiàn)持續(xù)口臭或牙齒移位需及時(shí)復(fù)查牙周探診深度。