女性雄激素過高可通過調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、減輕壓力、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。女性雄激素過高通常由多囊卵巢綜合征、腎上腺皮質(zhì)增生、胰島素抵抗、肥胖、遺傳等因素引起。
1、飲食調(diào)整:減少高升糖指數(shù)食物如白面包、甜飲料的攝入,增加十字花科蔬菜西蘭花、羽衣甘藍(lán)和亞麻籽的攝入。這類食物含植物雌激素和膳食纖維,有助于平衡激素水平。避免反式脂肪酸含量高的油炸食品。
2、規(guī)律運(yùn)動(dòng):每周進(jìn)行150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,配合抗阻訓(xùn)練如深蹲、平板支撐。運(yùn)動(dòng)可提高胰島素敏感性,降低睪酮水平。高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練HIIT對改善多囊卵巢綜合征患者激素水平效果顯著。
3、壓力管理:長期壓力會(huì)導(dǎo)致皮質(zhì)醇升高,進(jìn)而刺激雄激素分泌。每天進(jìn)行20分鐘正念冥想,保證7-8小時(shí)睡眠。瑜伽中的下犬式、嬰兒式等體式能調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-腎上腺軸功能。
4、藥物治療:多囊卵巢綜合征患者可服用短效避孕藥炔雌醇環(huán)丙孕酮、胰島素增敏劑二甲雙胍、抗雄激素藥物螺內(nèi)酯。腎上腺問題需使用糖皮質(zhì)激素氫化可的松。用藥需監(jiān)測肝功能及電解質(zhì)。
5、手術(shù)治療:對于藥物治療無效的卵巢楔形切除或腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)可降低雄激素水平。腎上腺腫瘤引起的雄激素過多需行腹腔鏡腎上腺切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查激素水平。
日常可飲用薄荷茶、甘草茶等植物飲品輔助調(diào)節(jié)激素。補(bǔ)充維生素D和omega-3脂肪酸對改善胰島素抵抗有幫助。建議每3-6個(gè)月復(fù)查性激素六項(xiàng)和糖耐量試驗(yàn),伴有痤瘡或多毛癥狀時(shí)可選擇激光脫毛或果酸煥膚等醫(yī)美手段。