包皮龜頭炎可通過局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。包皮龜頭炎通常由細(xì)菌感染、真菌感染、包皮過長、衛(wèi)生不良、過敏反應(yīng)等原因引起。
每日用溫水清洗龜頭和包皮內(nèi)側(cè),避免使用刺激性洗劑。保持局部干燥,穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。包皮過長者需將包皮完全翻起清洗,防止污垢堆積。清洗后可用無菌紗布輕輕擦干,避免用力摩擦導(dǎo)致黏膜損傷。
細(xì)菌性感染可涂抹莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏。真菌性感染需使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏或聯(lián)苯芐唑溶液。過敏性炎癥可短期應(yīng)用氫化可的松軟膏,合并感染時需配合抗菌藥物。用藥前需清潔患處,每日2-3次薄涂。
嚴(yán)重細(xì)菌感染需口服頭孢克洛、左氧氟沙星或阿奇霉素。真菌性龜頭炎可服用氟康唑、伊曲康唑等抗真菌藥。過敏體質(zhì)者需配合氯雷他定或西替利嗪抗組胺治療。發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大者應(yīng)足療程使用抗生素,通常需5-7天。
頑固性炎癥可采用紅光理療促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥消退。合并潰瘍時可使用氦氖激光照射,每日1次連續(xù)5天。物理治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免高溫燙傷或過度照射。
反復(fù)發(fā)作的包皮龜頭炎伴包莖需行包皮環(huán)切術(shù),采用傳統(tǒng)縫合術(shù)或商環(huán)套扎術(shù)。術(shù)后需保持傷口清潔,使用抗生素預(yù)防感染。瘢痕體質(zhì)者建議選擇激光包皮整形術(shù),減少術(shù)后疤痕形成。
日常需避免辛辣刺激食物,多飲水促進(jìn)代謝。急性期暫停性生活,伴侶需同步檢查治療。選擇寬松衣物減少摩擦,避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致局部出汗。復(fù)發(fā)患者應(yīng)排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病,定期復(fù)查確保徹底治愈。出現(xiàn)化膿、高熱或排尿困難需立即就醫(yī)。