拔牙前24小時(shí)內(nèi)需嚴(yán)格禁酒。酒精可能增加術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)、干擾麻醉效果、延緩傷口愈合、誘發(fā)術(shù)后感染、加重藥物不良反應(yīng)。
1、出血風(fēng)險(xiǎn):酒精具有擴(kuò)張血管作用,可能破壞凝血功能,導(dǎo)致術(shù)中出血量增加。術(shù)前三天應(yīng)避免飲用高度酒,紅酒等低度酒也需限量。
2、麻醉干擾:乙醇代謝會(huì)改變肝臟酶活性,影響麻醉藥物分解速度。全麻患者可能出現(xiàn)蘇醒延遲,局部麻醉者可能需追加麻醉劑量。
3、愈合延緩:酒精抑制成纖維細(xì)胞增殖,減少膠原蛋白合成。長期飲酒者牙齦微循環(huán)較差,術(shù)后易出現(xiàn)干槽癥,愈合時(shí)間延長2-3天。
4、感染風(fēng)險(xiǎn):酗酒者口腔菌群失衡,唾液分泌減少,自潔作用減弱。術(shù)后創(chuàng)面暴露于鏈球菌、葡萄球菌等致病菌的風(fēng)險(xiǎn)提升40%。
5、藥物反應(yīng):頭孢類抗生素與酒精產(chǎn)生雙硫侖樣反應(yīng),非甾體抗炎藥加重胃黏膜損傷。鎮(zhèn)靜類藥物與乙醇協(xié)同作用可能抑制呼吸中樞。
術(shù)前一周需保持規(guī)律作息,每日飲用2000ml溫水促進(jìn)酒精代謝。術(shù)后恢復(fù)期建議選擇南瓜粥、蒸蛋等軟食,避免辛辣刺激食物??蛇M(jìn)行頸部放松操改善局部血液循環(huán),48小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。使用氯己定含漱液維護(hù)口腔衛(wèi)生,出現(xiàn)異常滲血或劇烈疼痛需及時(shí)復(fù)診。