外痔可通過(guò)溫水坐浴、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持肛周清潔、避免久坐久站、局部用藥等方式緩解。外痔通常由便秘、妊娠腹壓增高、長(zhǎng)期腹瀉、靜脈曲張、肛墊下移等因素引起。
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,促進(jìn)肛周血液循環(huán)。水中可加入高錳酸鉀稀釋液或中藥五倍子散,坐浴后需擦干水分。避免使用肥皂等刺激性清潔劑,防止加重黏膜損傷。
增加芹菜、燕麥、火龍果等高纖維食物攝入,每日飲水量不低于1500ml。限制辣椒、酒精等刺激性食物,減少油炸食品攝入。可適量食用酸奶、納豆等發(fā)酵食品調(diào)節(jié)腸道菌群。
排便后使用嬰兒濕巾或清水沖洗肛周,避免用力擦拭。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,夜間可采取側(cè)臥睡姿減輕壓迫。局部瘙癢時(shí)禁止抓撓,可外涂氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。
每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘緩解靜脈淤血,避免如廁時(shí)久蹲超過(guò)3分鐘。提肛運(yùn)動(dòng)每日3組每組15次,增強(qiáng)盆底肌力量。孕婦可使用側(cè)臥墊減輕腹部壓力。
急性期可外敷氫化可的松軟膏減輕炎癥,或使用復(fù)方角菜酸酯栓保護(hù)黏膜。疼痛明顯時(shí)口服布洛芬緩釋片,出血癥狀需配合云南白藥膠囊。禁止自行使用強(qiáng)效收縮血管藥物。
每日進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng),避免騎自行車等壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)。烹飪時(shí)選用橄欖油替代動(dòng)物油,增加木耳、海帶等富含膠質(zhì)食物的攝入比例。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核脫出無(wú)法回納,需及時(shí)至肛腸科就診評(píng)估是否需行膠圈套扎術(shù)或痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)。