痛風患者需避免高果糖水果如荔枝、龍眼、榴蓮，限制中高嘌呤水果如楊桃、無花果，可選擇低果糖低嘌呤的草莓、藍莓、櫻桃。
丙戊酸鈉
生產(chǎn)廠家：湖南省湘中制藥有限公司
功能主治：本藥為原發(fā)性大發(fā)作和失神小發(fā)作的首選藥，對部分性發(fā)作(簡單部分性和復雜部分性及部分性發(fā)作繼發(fā)大發(fā)作)療效不佳。對嬰兒良性肌陣攣癲癇、嬰兒痙攣有一定療效，對肌陣攣性失神發(fā)作需加用乙琥胺或其他抗癲癇藥才有效。對難治性癲癇可以試用。本藥除用于抗癲癇外，還可用于治療熱性驚厥、運動障礙、舞蹈癥、卟啉癥、精神分裂癥、帶狀皰疹引發(fā)的疼痛、腎上腺功能紊亂，以及預防酒精戒斷綜合征。
用法用量：1.成人常用量：每日按體重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。開始時按5~10 mg/kg，一周后遞增，至能控制發(fā)作為止。當每日用量超過2500mg時應分次服用，以減少胃腸刺激。每日最大量為按體重不超過30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小兒常用量：按體重計與成人相同，也可每日20~30mg/kg，分2~3次服用或每日15 mg/kg，按需每隔一周增加5~10 mg/kg，至有效或不能耐受為止。
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荔枝、龍眼、榴蓮等熱帶水果果糖含量超過15%，果糖代謝會升高血尿酸水平。果糖在肝臟代謝過程中消耗大量三磷酸腺苷，導致嘌呤分解增加，同時抑制腎臟尿酸排泄。這類水果每日攝入量建議控制在50克以內(nèi)。
楊桃、無花果干品嘌呤含量達50-75mg/100g，新鮮無花果嘌呤約25mg。水果中的植物嘌呤雖吸收率較低，但長期大量食用仍可能影響尿酸代謝。合并腎功能不全者需嚴格限制，每周食用不超過2次。
濃縮橙汁、蘋果汁等加工果汁糖分濃度超過20%，加工過程中維生素C流失而糖分富集。500ml果汁相當于攝入40-50克果糖，遠超每日25克的限量標準。建議用新鮮水果替代，保留膳食纖維減緩糖分吸收。
椰肉嘌呤含量達80mg/100g，椰汁含鉀量高可能影響利尿劑代謝。山楂有機酸含量過高可能刺激痛風發(fā)作關(guān)節(jié)，胃酸過多者需慎食。這類水果發(fā)作期應完全避免，緩解期每月食用1-2次。
柿餅、杏脯等脫水水果糖分濃縮至60-70%，加工中添加的蔗糖會轉(zhuǎn)化為果糖。100克果脯含糖量相當于3-4份水果，且缺乏新鮮水果的維生素C等抗氧化物質(zhì)。建議選擇凍干工藝制作的無添加果干。
痛風患者每日水果攝入量建議200-300克，優(yōu)先選擇維生素C含量高的獼猴桃、番石榴等促進尿酸排泄。運動后及時補充水分可降低果汁濃度，烹飪時避免糖漬等加工方式。急性發(fā)作期需嚴格限制高果糖水果攝入，緩解期可逐步增加低糖水果種類。合并糖尿病者需監(jiān)測水果攝入后的血糖變化，腎功能異常者注意控制高鉀水果攝入量。
