頭上起包伴黃色分泌物可通過(guò)局部消毒、抗生素軟膏外用、口服抗感染藥物、切開引流、光動(dòng)力治療等方式處理。該癥狀通常由毛囊炎、皮脂腺囊腫感染、外傷感染、癤腫、痤瘡繼發(fā)感染等原因引起。
1、局部消毒:生理鹽水或碘伏清潔患處可減少細(xì)菌滋生,每日消毒2-3次能預(yù)防感染擴(kuò)散。消毒后保持創(chuàng)面干燥,避免使用酒精等刺激性液體。
2、抗生素軟膏外用:莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏適用于淺表感染,涂抹前需清除分泌物。用藥后覆蓋無(wú)菌紗布,過(guò)敏體質(zhì)需做斑貼試驗(yàn)。
3、口服抗感染藥物:頭孢呋辛、阿奇霉素、多西環(huán)素適用于伴發(fā)熱的深部感染,療程一般5-7天。用藥期間禁酒,肝功能異常者需調(diào)整劑量。
4、切開引流:膿腫直徑超1cm需外科處理,采用十字切口或穿刺抽吸清除膿液。術(shù)后每日換藥,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。
5、光動(dòng)力治療:反復(fù)發(fā)作的頑固性感染可采用氨基酮戊酸光動(dòng)力療法,通過(guò)選擇性殺菌減少?gòu)?fù)發(fā)。治療期間需避光48小時(shí),妊娠期禁用。
日常需避免抓撓患處,選擇棉質(zhì)透氣衣物減少摩擦。飲食增加維生素A胡蘿卜、動(dòng)物肝臟、鋅牡蠣、堅(jiān)果攝入促進(jìn)創(chuàng)面愈合,限制辛辣刺激食物。保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)快走、游泳增強(qiáng)免疫力,頭皮病變者建議每周使用2次酮康唑洗劑。創(chuàng)面滲液持續(xù)3天不緩解或伴淋巴結(jié)腫大需及時(shí)就醫(yī),糖尿病患者出現(xiàn)波動(dòng)性疼痛提示可能發(fā)展為癰。