血管硬化早期可能無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可表現(xiàn)為間歇性跛行、頭暈頭痛、胸悶胸痛、腎功能異常及肢體麻木。動(dòng)脈粥樣硬化是主要病理基礎(chǔ),與脂質(zhì)沉積、血管內(nèi)皮損傷密切相關(guān)。
1、下肢缺血:行走時(shí)小腿肌肉疼痛痙攣是典型表現(xiàn),休息后緩解。可能與下肢動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致供血不足有關(guān),通常伴隨皮膚溫度降低、毛發(fā)脫落。日常需避免久坐,建議進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。
2、腦部癥狀:晨起頭暈、注意力不集中常見于頸動(dòng)脈硬化。腦血流減少可引發(fā)短暫性腦缺血發(fā)作,伴隨視物模糊、言語含糊??刂蒲獕貉怯兄谘泳忂M(jìn)展,推薦地中海飲食模式。
3、心臟不適:活動(dòng)后胸悶胸痛提示冠狀動(dòng)脈硬化。心肌缺血可能誘發(fā)心絞痛,伴隨心悸、出汗。需限制鈉鹽攝入,硝酸甘油、阿司匹林、他汀類藥物是常用治療選擇。
4、腎臟損傷:夜尿增多、泡沫尿可能是腎動(dòng)脈硬化信號(hào)。腎小球?yàn)V過率下降可導(dǎo)致高血壓難以控制,伴隨血肌酐升高。需定期檢測(cè)尿微量白蛋白,限制蛋白質(zhì)攝入量在0.8g/kg體重。
5、外周神經(jīng)病變:手腳麻木刺痛常見于糖尿病血管硬化。微循環(huán)障礙可導(dǎo)致感覺異常,伴隨傷口愈合緩慢。保持足部清潔干燥,每日檢查四肢末梢有無破潰。
血管硬化患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持低脂低鹽飲食,每日攝入不少于500克新鮮蔬果。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如騎車、太極拳,監(jiān)測(cè)血壓血脂血糖指標(biāo)。戒煙限酒,保持規(guī)律作息有助于延緩血管老化進(jìn)程。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、言語障礙、下肢劇烈疼痛需立即就醫(yī)。