十二指腸腫瘤患者需注意術(shù)后護(hù)理、飲食調(diào)整、藥物管理、癥狀監(jiān)測(cè)及定期復(fù)查,日常需結(jié)合低脂高蛋白飲食與適度活動(dòng)。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免感染。腹腔鏡手術(shù)患者應(yīng)早期下床活動(dòng)預(yù)防腸粘連,開腹手術(shù)者需監(jiān)測(cè)引流液性狀。術(shù)后1周內(nèi)避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng),咳嗽時(shí)用手按壓腹部減輕張力。
選擇低脂高蛋白易消化食物,如蒸蛋羹、龍須面、鱈魚泥。分6-8次少量進(jìn)食,避免糯米、堅(jiān)果等難消化食物。術(shù)后初期采用流質(zhì)飲食,逐步過渡至半流質(zhì),3個(gè)月后評(píng)估是否恢復(fù)普食。
按醫(yī)囑服用胰酶制劑如得每通、質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑及營養(yǎng)補(bǔ)充劑?;熁颊咝栌涗浱婕獖W、卡培他濱等藥物的不良反應(yīng),出現(xiàn)手足綜合征需及時(shí)報(bào)告醫(yī)生調(diào)整劑量。
每日記錄排便次數(shù)及性狀,突發(fā)嘔血、黑便或持續(xù)腹痛需急診就醫(yī)。關(guān)注黃疸是否加重,定期檢測(cè)總膽紅素指標(biāo)。消化不良者可記錄餐后腹脹程度,便于復(fù)診時(shí)調(diào)整用藥方案。
術(shù)后3個(gè)月需復(fù)查胃鏡和腹部增強(qiáng)CT,每年進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。保留膽囊者需每半年超聲檢查,吻合口狹窄患者需根據(jù)醫(yī)囑安排造影評(píng)估。復(fù)查前3天保持清淡飲食確保影像清晰度。
十二指腸腫瘤患者日??墒秤煤镱^菇燉雞、山藥小米粥等養(yǎng)胃膳食,術(shù)后6周起進(jìn)行散步、八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。護(hù)理重點(diǎn)包括維持BMI在18.5-23.9之間,睡眠時(shí)抬高床頭15°減少反流,使用軟毛牙刷預(yù)防牙齦出血。建議建立癥狀日記本,詳細(xì)記錄每日進(jìn)食量、疼痛評(píng)分及藥物反應(yīng),復(fù)診時(shí)攜帶完整病歷資料與影像光盤供醫(yī)生參考。家庭環(huán)境需移除地毯防跌倒,備置電子秤監(jiān)控體重變化,避免接觸生冷食物與寵物糞便降低感染風(fēng)險(xiǎn)。