慢性輸卵管炎可能由細(xì)菌感染、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、宮腔操作損傷、免疫功能低下、性傳播疾病等因素引起,通常表現(xiàn)為下腹隱痛、異常陰道分泌物、月經(jīng)紊亂、性交疼痛、不孕等癥狀。
慢性輸卵管炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性或間歇性下腹部鈍痛,疼痛多位于盆腔兩側(cè),在勞累或性交后加重。這種疼痛與輸卵管充血水腫及周圍組織粘連有關(guān),需通過熱敷緩解,并避免劇烈運(yùn)動。
輸卵管炎癥會導(dǎo)致白帶量增多,呈黃色或膿性,可能伴有異味。分泌物異常與病原體感染直接相關(guān),日常需保持外陰清潔,穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,必要時使用甲硝唑、多西環(huán)素等抗生素治療。
炎癥影響卵巢功能時,可能出現(xiàn)經(jīng)期延長、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血。此類癥狀與輸卵管-卵巢解剖結(jié)構(gòu)毗鄰相關(guān),需監(jiān)測基礎(chǔ)體溫,配合益母草、當(dāng)歸等中藥調(diào)理。
盆腔充血及組織粘連會導(dǎo)致性交時深部疼痛,尤其在輸卵管積水情況下更明顯。建議采取側(cè)臥位減輕壓力,急性發(fā)作期需暫停性生活,嚴(yán)重者需行腹腔鏡粘連松解術(shù)。
輸卵管纖毛破壞及管腔粘連會阻礙受精卵運(yùn)輸,造成繼發(fā)性不孕??赡芘c衣原體反復(fù)感染或既往盆腔手術(shù)史有關(guān),需通過輸卵管造影評估,必要時選擇試管嬰兒輔助生殖。
慢性輸卵管炎患者需加強(qiáng)蛋白質(zhì)和維生素攝入,推薦食用鯽魚湯、西蘭花等抗炎食物;避免久坐,每周進(jìn)行3次瑜伽或快走鍛煉;急性期臥床時采用半臥位促進(jìn)炎癥局限。定期婦科檢查及配偶同治可預(yù)防復(fù)發(fā),出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。