肝硬化代償期患者的生存期受肝功能儲備、并發(fā)癥控制、治療依從性等因素影響，5年生存率可達50%-80%。關(guān)鍵干預(yù)包括病因治療、定期監(jiān)測、營養(yǎng)支持、并發(fā)癥預(yù)防、心理疏導(dǎo)。

酒精性肝硬化需嚴格戒酒，病毒性肝炎患者需長期抗病毒治療如恩替卡韋、替諾福韋。非酒精性脂肪肝需通過減重5%-10%、控制血糖血脂逆轉(zhuǎn)肝纖維化。病因控制可延緩疾病進展至失代償期。

每3-6個月需進行肝功能、凝血功能、腹部超聲及甲胎蛋白檢測。胃鏡檢查可評估食管胃底靜脈曲張程度，必要時行套扎術(shù)預(yù)防出血。Child-Pugh評分和MELD評分能動態(tài)評估肝功能儲備。

每日蛋白質(zhì)攝入1.2-1.5g/kg體重，優(yōu)先選擇乳清蛋白、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。補充支鏈氨基酸制劑可改善肌肉減少癥。限制鈉鹽攝入低于2g/日，合并糖尿病者需控制碳水化合物比例在50%-60%。

腹水患者需限制液體攝入并口服螺內(nèi)酯、呋塞米利尿。自發(fā)性腹膜炎高危人群可預(yù)防性使用諾氟沙星。肝性腦病患者需調(diào)節(jié)腸道菌群，口服乳果糖或利福昔明減少血氨生成。

疾病認知行為療法可改善治療依從性，正念減壓訓(xùn)練能緩解焦慮抑郁情緒。加入肝病患者互助組織有助于建立社會支持系統(tǒng)，心理狀態(tài)穩(wěn)定可提升生存質(zhì)量。

肝硬化代償期患者需堅持高蛋白低脂飲食，每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳。避免服用肝毒性藥物，接種甲肝、乙肝、肺炎球菌疫苗預(yù)防感染。通過多學(xué)科團隊管理，部分患者可長期維持代償狀態(tài)達10年以上。出現(xiàn)嘔血、意識障礙等失代償表現(xiàn)需立即就醫(yī)。