男性禿頂可能由遺傳因素、激素水平異常、精神壓力、營養(yǎng)不良、頭皮疾病等原因引起。
雄激素性脫發(fā)具有家族聚集性,約80%的病例與遺傳相關。毛囊對二氫睪酮敏感導致毛囊微型化,表現(xiàn)為前額發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)稀疏。這類脫發(fā)進程緩慢但不可逆,早期干預可延緩發(fā)展。
睪酮經(jīng)5α還原酶轉化形成的二氫睪酮會抑制毛囊生長周期。中青年男性激素分泌旺盛時,毛囊生長期縮短休止期延長。甲狀腺功能異常、垂體疾病等內(nèi)分泌問題也可能導致彌漫性脫發(fā)。
長期焦慮緊張會促使休止期脫發(fā),壓力激素皮質(zhì)醇升高影響毛囊干細胞活性。應激事件可能觸發(fā)斑禿,表現(xiàn)為突發(fā)圓形脫發(fā)斑。這類脫發(fā)通常在壓力緩解后6-9個月逐漸恢復。
鐵蛋白水平低于40μg/L時影響毛囊供氧,缺鋅導致角蛋白合成障礙。快速減肥造成的蛋白質(zhì)攝入不足,或維生素D缺乏都可能引起毛發(fā)干枯易斷。素食者需注意補充維生素B12和亞麻酸。
脂溢性皮炎與馬拉色菌感染有關,表現(xiàn)為頭皮油膩伴鱗屑。銀屑病導致頭皮增厚形成銀色斑塊,毛囊受累區(qū)域永久性脫發(fā)。這兩種疾病需通過酮康唑洗劑、糖皮質(zhì)激素局部注射控制炎癥。
保持均衡飲食攝入三文魚、菠菜、堅果等富含歐米伽3和鐵元素的食物,避免高溫燙發(fā)和過度牽拉頭發(fā)。每周進行30分鐘有氧運動改善頭皮血液循環(huán),使用含咖啡因的防脫洗發(fā)水可能延緩毛囊退化。若每日脫發(fā)超過100根持續(xù)三個月,建議進行毛囊鏡檢查和激素水平檢測。