病毒性結(jié)膜炎患者需注意隔離防護(hù)、眼部清潔、避免揉眼、規(guī)范用藥及觀察并發(fā)癥。
病毒性結(jié)膜炎具有強(qiáng)傳染性,發(fā)病期間需單獨(dú)使用毛巾、枕頭等個(gè)人物品,避免與他人密切接觸?;颊邞?yīng)暫停游泳或公共浴池活動(dòng),兒童患者建議居家隔離至癥狀消退,成人外出時(shí)可佩戴墨鏡減少光線刺激。
每日用生理鹽水或醫(yī)用棉簽蘸取人工淚液清潔眼瞼邊緣分泌物,清潔時(shí)從內(nèi)眼角向外單向擦拭。冷敷可緩解腫脹,將冷藏后的無菌紗布敷于閉合的眼瞼,每次10分鐘,每日不超過4次,注意避免交叉感染。
揉眼會(huì)加重角膜損傷并擴(kuò)散病毒,患者可佩戴防護(hù)眼罩睡眠。若出現(xiàn)眼癢癥狀,可使用抗組胺滴眼液如依美斯汀,或口服氯雷他定緩解,同時(shí)通過閉眼休息、遠(yuǎn)眺等方式轉(zhuǎn)移注意力。
病毒性結(jié)膜炎通常需使用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋眼膏等抗病毒藥物,合并細(xì)菌感染時(shí)聯(lián)用左氧氟沙星滴眼液。滴眼藥前需洗手,瓶口避免接觸睫毛,兩種眼藥需間隔10分鐘以上使用。
若出現(xiàn)視物模糊、劇烈眼痛或光敏感加劇,可能提示角膜炎或葡萄膜炎。糖尿病患者、免疫低下者更易發(fā)展為角膜潰瘍,需監(jiān)測(cè)體溫變化及同側(cè)耳前淋巴結(jié)腫大情況。
飲食上多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,維生素C的獼猴桃、橙子有助于黏膜修復(fù),避免辛辣刺激食物。恢復(fù)期可進(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練,每日順時(shí)針、逆時(shí)針各轉(zhuǎn)動(dòng)20次。佩戴隱形眼鏡者需暫停使用至痊愈后1周,所有接觸過的鏡片及護(hù)理液需更換。家庭成員需用含氯消毒液擦拭門把手等高頻接觸表面,患者用過的毛巾應(yīng)煮沸消毒10分鐘。