皮樣囊腫與表皮樣囊腫可通過組織來源、囊內(nèi)容物、好發(fā)部位、影像學(xué)特征、病理檢查等方式區(qū)分。兩者均屬皮膚良性腫物，但胚胎起源與臨床表現(xiàn)存在差異。
瀉利停 蒙脫石散
生產(chǎn)廠家：哈藥集團(tuán)中藥二廠
功能主治：用于成人及兒童急、慢性腹瀉。
用法用量：口服，成人每次1袋(3克)，一日3次。兒童1歲以下每日1袋，分3次服；1~2歲每日1~2袋，分3次服；2歲以上每日2~3袋，分3次服，服用時將本品倒入半杯溫開水(約50毫開)中混勻快速服完，治療急性腹瀉時首次劑量應(yīng)加倍。
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皮樣囊腫源于外胚層與中胚層組織，囊壁含皮膚附屬器如毛囊、皮脂腺；表皮樣囊腫僅由外胚層發(fā)育異常導(dǎo)致，囊壁為復(fù)層鱗狀上皮，無皮膚附屬結(jié)構(gòu)。手術(shù)切除后病理檢查是鑒別金標(biāo)準(zhǔn)。
皮樣囊腫內(nèi)含油脂、毛發(fā)、牙齒等中胚層衍生物，觸診有顆粒感；表皮樣囊腫充滿角蛋白碎屑，呈灰白色豆渣樣物質(zhì)。穿刺抽取內(nèi)容物觀察可輔助鑒別。
皮樣囊腫多見于眼眶周圍、骶尾部等胚胎閉合線區(qū)域；表皮樣囊腫好發(fā)于面部、頸部、軀干等易受外傷部位。發(fā)病位置差異與胚胎發(fā)育異常相關(guān)。
超聲檢查顯示皮樣囊腫呈混雜回聲伴后方聲影，CT可見鈣化灶；表皮樣囊腫表現(xiàn)為均勻低回聲，CT無鈣化。MRI檢查中皮樣囊腫T1WI呈高信號，表皮樣囊腫信號強(qiáng)度較低。
皮樣囊腫可能伴脊柱裂等先天畸形，表皮樣囊腫易繼發(fā)感染形成膿腫。兩者均需完整切除囊壁防止復(fù)發(fā)，表皮樣囊腫感染期需先抗炎治療。
日常需避免擠壓囊腫部位，皮樣囊腫患者建議排查其他先天異常。飲食注意補(bǔ)充維生素A、E促進(jìn)皮膚修復(fù)，囊腫增大或感染時需及時就醫(yī)。超聲引導(dǎo)下穿刺抽吸可作為臨時處理措施，但根治仍需手術(shù)切除。
