缺鐵性貧血可通過蛋白琥珀酸鐵、多糖鐵復合物、硫酸亞鐵等藥物治療。缺鐵性貧血通常由鐵攝入不足、吸收障礙、慢性失血、妊娠期需求增加、消化道疾病等原因引起。
蛋白琥珀酸鐵是有機鐵劑,生物利用度高且胃腸刺激小,適用于輕中度缺鐵性貧血患者。該藥物在十二指腸吸收,與維生素C同服可提升吸收率。常見不良反應包括短暫性味覺異常,偶見惡心癥狀。
多糖鐵復合物通過多糖與鐵離子結(jié)合形成穩(wěn)定結(jié)構,對胃腸黏膜刺激較小。該藥物適合長期補鐵治療,尤其適用于有胃炎病史的患者。用藥期間可能出現(xiàn)大便顏色變深,屬正常藥物代謝現(xiàn)象。
硫酸亞鐵作為傳統(tǒng)無機鐵劑,價格低廉但胃腸反應較明顯。建議餐后服用以減輕刺激,避免與鈣劑、抗酸藥同服。治療期間需監(jiān)測血紅蛋白上升速度,通常用藥4周后血紅蛋白可上升10g/L。
缺鐵性貧血可能與月經(jīng)過多、消化道潰瘍等因素有關,通常表現(xiàn)為乏力、指甲脆裂等癥狀。婦科疾病需調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,消化道出血需進行胃鏡止血。慢性腎病患者需聯(lián)合促紅細胞生成素治療。
缺鐵性貧血可能與幽門螺桿菌感染、胃切除術后等因素有關,通常表現(xiàn)為異食癖、口角炎等癥狀。感染患者需根除幽門螺桿菌,術后患者需靜脈補鐵。維生素B12缺乏者需同步補充。
日常飲食應增加紅肉、動物肝臟、黑木耳等富鐵食物攝入,配合獼猴桃、鮮棗等維生素C含量高的水果促進鐵吸收。建議每周進行3次中等強度有氧運動改善血液循環(huán),避免濃茶、咖啡影響鐵劑吸收。補鐵治療需持續(xù)至鐵蛋白恢復正常后3-6個月,定期復查血常規(guī)和鐵代謝指標。出現(xiàn)嚴重頭暈、心悸癥狀時應及時就醫(yī)評估是否需要輸血治療。