末梢神經(jīng)炎可通過甲鈷胺、維生素B1、硫辛酸等藥物治療,通常由糖尿病、酒精中毒、營(yíng)養(yǎng)缺乏、自身免疫疾病、感染等因素引起。
維生素B族缺乏是常見誘因,甲鈷胺和維生素B1能促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)。日??稍黾邮萑狻㈦u蛋、全谷物攝入,糾正偏食習(xí)慣。長(zhǎng)期酗酒者需戒酒并補(bǔ)充復(fù)合維生素。
糖尿病性神經(jīng)病變需嚴(yán)格控糖,硫辛酸作為抗氧化劑可改善微循環(huán)。監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白低于7%,配合低GI飲食如燕麥、藜麥,避免血糖波動(dòng)加重神經(jīng)損傷。
自身免疫性神經(jīng)炎可能需潑尼松等糖皮質(zhì)激素。伴隨肢體麻木或肌力下降時(shí),聯(lián)合免疫抑制劑環(huán)磷酰胺。定期檢查抗體水平,避免寒冷刺激誘發(fā)癥狀加重。
萊姆病或帶狀皰疹病毒感染需針對(duì)性用藥,如阿昔洛韋抗病毒。急性期出現(xiàn)灼痛感可配合加巴噴丁鎮(zhèn)痛。保持患處清潔干燥,避免繼發(fā)細(xì)菌感染。
疼痛明顯者使用普瑞巴林調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。肢體感覺異??蛇M(jìn)行低頻電刺激康復(fù),每日溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。避免接觸化學(xué)毒物,工作時(shí)佩戴防護(hù)手套。
末梢神經(jīng)炎患者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素?cái)z入,推薦三文魚、菠菜等食材。每周進(jìn)行游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng),改善肢體協(xié)調(diào)性。睡眠時(shí)抬高患肢減輕麻木感,定期進(jìn)行神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢測(cè)評(píng)估療效。病程超過三個(gè)月無改善需排查腫瘤或遺傳性神經(jīng)病變。