肛門(mén)膿腫可能由肛腺感染、免疫力低下、局部衛(wèi)生不良、克羅恩病、糖尿病等因素引起,可通過(guò)抗生素治療、切開(kāi)引流、坐浴護(hù)理、控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整飲食等方式干預(yù)。
肛腺位于肛門(mén)齒狀線(xiàn)附近,易因糞便堵塞或細(xì)菌侵入引發(fā)感染。感染后局部形成紅腫熱痛的硬結(jié),可能伴隨發(fā)熱。早期可外用莫匹羅星軟膏,化膿后需手術(shù)切開(kāi)引流。
長(zhǎng)期熬夜、HIV感染或使用免疫抑制劑會(huì)降低局部防御能力。患者可能出現(xiàn)反復(fù)膿腫,需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入如蛋白質(zhì)和維生素C,必要時(shí)注射胸腺肽調(diào)節(jié)免疫。
排便后清潔不徹底或穿著透氣性差的衣物會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。建議每日用溫水清洗肛周,選擇純棉內(nèi)褲,避免使用刺激性衛(wèi)生用品。
這種炎癥性腸病常伴發(fā)肛周病變,表現(xiàn)為多發(fā)性膿腫或瘺管??赡芘c遺傳和免疫異常有關(guān),需聯(lián)合使用美沙拉嗪、英夫利昔單抗等藥物控制原發(fā)病。
血糖控制不佳者易發(fā)生軟組織感染。典型表現(xiàn)為膿腫進(jìn)展快、愈合慢,需監(jiān)測(cè)血糖并采用胰島素治療,同時(shí)避免高糖飲食加重炎癥反應(yīng)。
日常需保持膳食纖維攝入如燕麥和蘋(píng)果,避免久坐壓迫肛周,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉張力。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),復(fù)雜性膿腫可能需MRI評(píng)估范圍。術(shù)后護(hù)理需定期換藥,使用高錳酸鉀坐浴促進(jìn)創(chuàng)面愈合。