孕婦呼吸困難、胸痛可能與肺栓塞有關，需通過血氧監(jiān)測、D-二聚體檢測、CT肺動脈造影等方式確診。肺栓塞通常由下肢深靜脈血栓脫落、妊娠期高凝狀態(tài)、長期臥床、創(chuàng)傷或遺傳性易栓癥等因素引起。

妊娠期子宮增大壓迫下腔靜脈，導致下肢靜脈回流受阻，血液淤滯易形成深靜脈血栓。血栓脫落隨血流進入肺動脈可引發(fā)栓塞，表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、胸痛伴咯血。日常需避免久坐久站，穿戴彈力襪促進靜脈回流。

孕婦體內雌激素水平升高使凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ活性增強，同時蛋白S水平下降，形成生理性高凝狀態(tài)。這種變化雖為分娩止血做準備，但會增加血栓形成風險。建議每天飲水2000ml以上，適量食用深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物。

妊娠中晚期身體負荷加重，部分孕婦活動量顯著減少，肌肉泵作用減弱導致靜脈血流緩慢。每天進行30分鐘孕婦瑜伽或散步，臥床時做踝泵運動腳尖上下擺動，能有效預防血栓形成。

肺栓塞可能與抗磷脂抗體綜合征、遺傳性蛋白C缺乏等易栓癥有關，通常表現(xiàn)為不對稱下肢腫脹、皮膚瘀斑。需檢測抗心磷脂抗體、蛋白C活性等指標，確診后需遵醫(yī)囑使用低分子肝素、華法林等抗凝藥物。

肺栓塞除典型胸痛外，可能伴隨暈厥、心動過速、血壓下降等循環(huán)障礙表現(xiàn)。突發(fā)單側腿圍增粗超過3cm時需警惕深靜脈血栓，應立即就醫(yī)進行血管超聲檢查。

孕婦出現(xiàn)呼吸困難伴胸痛需立即測量血氧飽和度，低于94%時應急診處理。日常飲食增加菠菜、獼猴桃等維生素K含量穩(wěn)定的食材，避免突然停用抗凝藥物。每周3次水中步行可減輕關節(jié)壓力，同時通過水壓促進靜脈回流。若D-二聚體檢測值超過孕周正常范圍3倍以上，需在48小時內完成肺動脈CTA檢查以明確診斷。