鹽酸厄洛替尼片單藥用于非小細(xì)胞肺癌的推薦劑量為150mg/日,至少在進(jìn)食前1小時(shí)或進(jìn)食后2小時(shí)服用。持續(xù)用藥直到疾病進(jìn)展或出現(xiàn)不能耐受的毒性反應(yīng)。
那么,鹽酸厄洛替尼片有毒性嗎?
使用鹽酸厄洛替尼片可能出現(xiàn)一定的不良反應(yīng),其中不計(jì)原因最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是皮疹和腹瀉,其他可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)還有食欲減低、疲勞、呼吸困難、咳嗽、惡心、感染、嘔吐、口腔炎、瘙癢、皮膚干燥、結(jié)膜炎、角膜結(jié)膜炎、腹痛等。
鹽酸厄洛替尼片具有一定肺毒性,要注意,少數(shù)患者會(huì)因此出現(xiàn)嚴(yán)重間質(zhì)性肺病,部分懷疑為間質(zhì)性肺病樣事件的患者癥狀包括肺炎、放射性肺炎、過(guò)敏性肺炎、間質(zhì)性肺炎、間質(zhì)性肺病、閉塞性細(xì)支氣管炎、肺纖維化、急性呼吸窘迫綜合征、肺浸潤(rùn)和齒槽炎等。大多數(shù)病例合并有其它引起間質(zhì)性肺病的因素,如同時(shí)或既往的化療、既往放療、之前存在的間質(zhì)性肺病、轉(zhuǎn)移性肺疾病或肺部感染。
當(dāng)患者出現(xiàn)相關(guān)肺部癥狀,如呼吸困難、咳嗽和發(fā)熱等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)暫停鹽酸厄洛替尼片治療并進(jìn)行診斷評(píng)估。如果確診是間質(zhì)性肺病,則應(yīng)停用鹽酸厄洛替尼片,并給予對(duì)癥適當(dāng)治療。
還要注意的是,鹽酸厄洛替尼片與其他藥物的相互作用較強(qiáng),因此,在同時(shí)使用CYP3A4強(qiáng)抑制劑如阿扎那韋、泰利霉素、醋竹桃霉素和伏立康唑等藥物時(shí)應(yīng)考慮劑量減量,否則可出現(xiàn)嚴(yán)重的不良事件。