傳染性軟疣可通過(guò)局部藥物治療、物理治療、免疫調(diào)節(jié)治療、預(yù)防傳播、觀察等待等方式治療。傳染性軟疣通常由痘病毒科病毒感染、皮膚直接接觸、免疫力低下、共用物品、皮膚屏障受損等原因引起。
水楊酸制劑、斑蝥素乳膏、咪喹莫特乳膏等外用藥物可促進(jìn)疣體脫落。藥物通過(guò)化學(xué)腐蝕或免疫刺激作用破壞病毒感染的角質(zhì)形成細(xì)胞,需持續(xù)涂抹2-4周。治療期間可能出現(xiàn)局部紅腫、脫屑等反應(yīng),應(yīng)避免藥物接觸正常皮膚。
液氮冷凍治療通過(guò)-196℃低溫使疣體細(xì)胞壞死,適用于數(shù)量較少的皮損。刮除術(shù)需在無(wú)菌條件下用刮匙機(jī)械清除疣體,操作后需壓迫止血。物理治療可能遺留暫時(shí)性色素沉著,面部皮損建議優(yōu)先選擇冷凍治療。
干擾素凝膠可通過(guò)增強(qiáng)局部免疫力抑制病毒復(fù)制??诜D(zhuǎn)移因子膠囊能調(diào)節(jié)Th1/Th2細(xì)胞平衡,適用于反復(fù)發(fā)作或泛發(fā)性病例。免疫治療療程通常持續(xù)8-12周,治療期間需監(jiān)測(cè)淋巴細(xì)胞亞群變化。
患者應(yīng)單獨(dú)使用毛巾、浴具等個(gè)人物品,避免搔抓導(dǎo)致自體接種。游泳池、健身房等公共場(chǎng)所需穿著防護(hù)拖鞋,家庭成員間避免皮膚直接接觸。兒童患者建議暫時(shí)隔離至疣體完全消退。
免疫功能正常者約50%疣體可在6-9個(gè)月內(nèi)自行消退。觀察期間需每周拍照記錄皮損變化,出現(xiàn)紅腫化膿需及時(shí)就醫(yī)。未治療的疣體可能持續(xù)存在18個(gè)月以上,但極少遺留瘢痕。
保持皮膚清潔干燥有助于預(yù)防傳染性軟疣復(fù)發(fā),建議每日用溫和沐浴露清洗患處。穿著透氣棉質(zhì)衣物減少摩擦,避免使用公共搓澡工具。適度補(bǔ)充維生素A、C、E可增強(qiáng)皮膚抵抗力,規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善免疫功能。合并特應(yīng)性皮炎或濕疹患者需同步治療基礎(chǔ)皮膚病,洗澡后及時(shí)涂抹保濕霜維持皮膚屏障完整。