兒童脫發(fā)可通過調(diào)整飲食、改善生活習慣、減輕心理壓力、局部護理、藥物治療等方式干預。脫發(fā)可能由營養(yǎng)缺乏、頭皮感染、自身免疫疾病、遺傳因素、外力牽拉等原因引起。
1、營養(yǎng)補充:
缺鋅、缺鐵或蛋白質(zhì)攝入不足會導致毛囊生長周期紊亂。每日保證雞蛋、牛肉、菠菜等富鐵鋅食物攝入,必要時在醫(yī)生指導下補充葡萄糖酸鋅、琥珀酸亞鐵等制劑。長期素食或挑食兒童需定期檢測血清微量元素水平。
2、感染控制:
頭癬等真菌感染會造成片狀脫發(fā),多伴隨頭皮紅斑和鱗屑。外用酮康唑洗劑每周2-3次,嚴重者需口服特比萘芬。保持毛巾、梳具專人專用,寵物需同步進行抗真菌治療。該病具有傳染性,痊愈前應避免集體生活。
3、心理調(diào)節(jié):
拔毛癖等精神性脫發(fā)常見于學齡期兒童,表現(xiàn)為不規(guī)則脫發(fā)斑。通過認知行為療法緩解焦慮情緒,家長避免過度訓斥。建立規(guī)律作息,保證每天8-10小時睡眠。睡前進行15分鐘親子閱讀有助于減輕心理壓力。
4、局部養(yǎng)護:
扎發(fā)過緊或頻繁燙染會損傷毛囊。選擇寬齒木梳,洗發(fā)水溫控制在38℃以下,使用含泛醇的兒童專用洗發(fā)水。斑禿患者可每日用生姜片輕擦患處促進血液循環(huán),配合低能量激光照射治療。
5、藥物干預:
自身免疫性脫發(fā)需外用米諾地爾酊,嚴重斑禿可短期使用鹵倍他索軟膏。先天性少毛癥患兒需基因檢測,部分病例對口服環(huán)孢素敏感。所有藥物使用需嚴格遵循兒科醫(yī)生指導,避免自行調(diào)整劑量。
保證每日30分鐘戶外運動促進新陳代謝,適當增加核桃、三文魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物。枕巾每周更換并用60℃以上熱水消毒,避免使用化學纖維材質(zhì)。若脫發(fā)面積持續(xù)擴大或伴隨指甲凹陷、皮膚白斑等癥狀,需及時至兒童皮膚科進行毛發(fā)鏡檢查和甲狀腺功能檢測。多數(shù)生理性脫發(fā)在消除誘因后3-6個月可逐漸恢復,病理性脫發(fā)需系統(tǒng)治療1年以上。