失眠多夢(mèng)易醒可能由心理壓力、作息紊亂、咖啡因攝入、焦慮抑郁、睡眠呼吸暫停等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、心理疏導(dǎo)、藥物治療、改善睡眠環(huán)境、治療原發(fā)病等方式緩解。
1、心理壓力:
工作學(xué)習(xí)壓力或情緒波動(dòng)會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致入睡困難或睡眠淺。建議通過(guò)正念冥想、寫(xiě)日記釋放情緒,睡前避免處理高強(qiáng)度腦力活動(dòng)。短期可嘗試谷維素、棗仁安神膠囊等中成藥調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
2、作息紊亂:
生物鐘失調(diào)會(huì)減少褪黑素分泌,表現(xiàn)為早醒或片段化睡眠。固定起床時(shí)間、白天接觸自然光有助于同步晝夜節(jié)律。周末補(bǔ)覺(jué)不超過(guò)1小時(shí),避免打亂睡眠驅(qū)動(dòng)力。
3、咖啡因刺激:
午后飲用咖啡、濃茶會(huì)阻斷腺苷受體,延長(zhǎng)睡眠潛伏期。每日咖啡因攝入控制在200mg以內(nèi),下午3點(diǎn)后改用菊花茶、牛奶等飲品。睡前避免尼古丁和酒精攝入。
4、焦慮抑郁:
情緒障礙常伴隨夜間頻繁覺(jué)醒,與5-羥色胺系統(tǒng)異常有關(guān)。表現(xiàn)為入睡后反復(fù)驚醒伴心悸。帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥可改善睡眠連續(xù)性,需配合認(rèn)知行為治療。
5、呼吸暫停:
阻塞性睡眠呼吸暫停導(dǎo)致血氧波動(dòng)引發(fā)微覺(jué)醒,常見(jiàn)于肥胖人群。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)可確診,持續(xù)氣道正壓通氣治療能減少夜間憋醒次數(shù),減重5%-10%可顯著改善癥狀。
每日攝入富含色氨酸的小米、香蕉等食物有助于合成褪黑素,太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)可降低皮質(zhì)醇水平。保持臥室溫度18-22℃、使用遮光窗簾優(yōu)化睡眠環(huán)境,持續(xù)兩周未改善需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠圖檢查排除器質(zhì)性疾病。