急性前列腺炎可通過(guò)抗生素治療、鎮(zhèn)痛消炎、物理療法、生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)等方式改善。該病通常由細(xì)菌感染、久坐壓迫、免疫力下降、尿液反流、精神緊張等因素引起。
細(xì)菌性急性前列腺炎需針對(duì)性使用抗生素,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松、多西環(huán)素等。療程需持續(xù)2-4周,治療期間需定期復(fù)查前列腺液培養(yǎng)以評(píng)估療效。非細(xì)菌性類(lèi)型則無(wú)需抗生素干預(yù)。
非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來(lái)昔布可緩解會(huì)陰部疼痛和排尿灼熱感。α受體阻滯劑如坦索羅辛能松弛前列腺尿道平滑肌,改善排尿困難癥狀。嚴(yán)重者可短期使用糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應(yīng)。
溫水坐浴每日2次可促進(jìn)局部血液循環(huán)。前列腺按摩有助于炎性分泌物排出,但急性期需避免粗暴操作。微波或短波理療能減輕組織水腫,適用于頑固性病例的輔助治療。
避免騎行等壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng),每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。每日飲水量維持在2000ml以上稀釋尿液。禁食辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充南瓜籽、西紅柿等含鋅及抗氧化物質(zhì)的食物。
病程超過(guò)1個(gè)月易引發(fā)焦慮抑郁情緒,認(rèn)知行為療法可改善疾病應(yīng)對(duì)方式。盆底肌生物反饋訓(xùn)練能緩解因緊張導(dǎo)致的排尿功能障礙。配偶共同參與咨詢(xún)有助于減輕患者心理壓力。
治療期間需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。建議進(jìn)行快走、游泳等溫和有氧運(yùn)動(dòng),忌飲酒及咖啡因飲料。急性期癥狀完全消失后,仍需繼續(xù)鞏固治療1-2周防止復(fù)發(fā),定期復(fù)查前列腺超聲和尿常規(guī)。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需同步控制血糖,免疫力低下患者可補(bǔ)充乳鐵蛋白等免疫調(diào)節(jié)劑。