輸精管道梗阻可通過(guò)調(diào)整生活方式、控制感染風(fēng)險(xiǎn)、避免生殖系統(tǒng)損傷、定期體檢篩查、及時(shí)治療原發(fā)病等方式預(yù)防。輸精管道梗阻通常由炎癥感染、手術(shù)創(chuàng)傷、先天發(fā)育異常、腫瘤壓迫、慢性疾病等因素引起。
保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于維持生殖系統(tǒng)健康。避免久坐、穿緊身褲等行為減少陰部高溫壓迫。戒煙限酒可降低血管病變風(fēng)險(xiǎn),建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。
泌尿生殖系統(tǒng)感染是常見(jiàn)誘因,需注意性行為衛(wèi)生并規(guī)范治療尿道炎、附睪炎。出現(xiàn)尿頻尿痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免淋球菌、衣原體等病原體上行感染。日常保持外陰清潔干燥,性伴侶固定并使用安全套。
腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)、前列腺手術(shù)等可能造成輸精管機(jī)械性損傷。術(shù)前應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,選擇精細(xì)顯微手術(shù)技術(shù)。陰囊區(qū)域外傷后需排查輸精管完整性,騎跨傷或撞擊傷后建議超聲檢查。
先天性輸精管缺如或閉鎖需通過(guò)基因檢測(cè)明確病因,部分與囊性纖維化跨膜傳導(dǎo)調(diào)節(jié)因子基因突變相關(guān)。計(jì)劃生育前可進(jìn)行精液分析,存在嚴(yán)重少精癥時(shí)考慮睪丸穿刺取精保存。
糖尿病、結(jié)核等慢性疾病可能繼發(fā)梗阻,糖尿病患者的糖化血紅蛋白應(yīng)控制在7%以下。盆腔腫瘤患者需定期復(fù)查MRI評(píng)估輸精管受壓情況,精索靜脈曲張重度患者建議顯微結(jié)扎手術(shù)。
預(yù)防輸精管道梗阻需建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí),每日攝入番茄、牡蠣等富含鋅元素食物,避免接觸重金屬等生殖毒性物質(zhì)。每年進(jìn)行一次男科專項(xiàng)體檢,40歲以上男性建議增加前列腺特異性抗原檢測(cè)。出現(xiàn)射精量減少、睪丸墜脹等異常癥狀時(shí),需及時(shí)進(jìn)行精道造影或陰囊超聲檢查。