痔瘡可能由久坐、低纖維飲食、排便用力、妊娠、慢性便秘等因素引起,通常表現(xiàn)為肛門腫物、出血、疼痛等癥狀。痔瘡患者可通過溫水坐浴、局部用藥、調(diào)整飲食、保持清潔、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。
長時間保持坐姿會增加肛門周圍靜脈壓力,導(dǎo)致靜脈曲張形成痔瘡。久坐還會減緩腸道蠕動,使糞便在腸道停留時間延長,水分被過度吸收,可能導(dǎo)致大便干燥或濕黏。建議每小時起身活動5分鐘,使用透氣坐墊減輕局部壓力。
低纖維飲食是痔瘡常見誘因,膳食纖維攝入不足會使糞便體積減小、質(zhì)地變硬。當(dāng)痔瘡發(fā)作時,肛門括約肌功能可能受影響,導(dǎo)致排便后殘留糞便黏液附著。增加燕麥、火龍果、奇亞籽等高纖維食物攝入,每日飲水量保持在1500-2000ml。
排便時過度用力會增加腹壓,促使痔瘡形成或加重。痔核脫出可能影響肛門閉合功能,造成排便不凈感或黏液分泌增多。建立定時排便習(xí)慣,采用蹲姿排便更符合生理結(jié)構(gòu),避免如廁時玩手機(jī)延長排便時間。
痔瘡發(fā)作期常伴隨局部炎癥,炎性滲出物可能混合糞便排出。內(nèi)痔出血時血液與糞便混合可能產(chǎn)生特殊氣味和黏膩感。局部使用氫化可的松軟膏、復(fù)方角菜酸酯栓、痔瘡膏等藥物可減輕炎癥反應(yīng)。
嚴(yán)重痔瘡可能繼發(fā)肛周感染,致病菌代謝產(chǎn)物會使糞便性狀改變。伴隨肛門潮濕、瘙癢癥狀時,需警惕真菌或細(xì)菌感染。必要時行痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù),術(shù)后需保持傷口清潔干燥。
痔瘡患者日常應(yīng)注意避免辛辣刺激食物,適量進(jìn)行提肛運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,排便后建議用溫水清洗代替用力擦拭。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀時,應(yīng)及時到肛腸外科就診排除其他肛周疾病。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于改善腸道功能,減少痔瘡發(fā)作頻率。