膽汁淤積癥可能由膽管阻塞、藥物副作用、妊娠激素變化、原發(fā)性膽汁性膽管炎、遺傳代謝異常等原因引起，通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、黃疸、脂肪瀉、尿色加深、肝區(qū)不適等癥狀。
1、皮膚瘙癢：膽汁酸沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢，夜間加重，多從手掌腳底開始蔓延。溫水擦浴、使用無香料保濕霜可緩解，嚴(yán)重時需口服考來烯胺降低膽汁酸水平。
2、黃疸：膽紅素代謝障礙導(dǎo)致鞏膜和皮膚黃染，常伴陶土色糞便。光照療法輔助膽紅素分解，新生兒需監(jiān)測膽紅素腦病風(fēng)險，成人需排查膽道腫瘤可能。
3、脂肪瀉：膽汁缺乏影響脂肪乳化，糞便漂浮惡臭且含油滴。建議低脂飲食配合中鏈甘油三酯補(bǔ)充，胰酶制劑可改善營養(yǎng)吸收不良。
4、尿色加深：結(jié)合膽紅素經(jīng)腎排泄使尿液呈濃茶色。需每日監(jiān)測尿量變化，肝硬化患者出現(xiàn)醬油色尿提示肝腎綜合征可能。
5、肝區(qū)不適：肝臟腫大牽拉包膜引發(fā)右上腹悶痛，可能伴發(fā)熱寒戰(zhàn)。超聲檢查鑒別膽管結(jié)石與腫瘤，急性膽管炎需緊急抗生素治療。
日常需限制動物內(nèi)臟、蛋黃等高膽固醇食物，適量有氧運(yùn)動促進(jìn)膽汁排泄，肝硬化患者需每3個月監(jiān)測甲胎蛋白和肝臟彈性檢測。出現(xiàn)意識模糊或嘔血等門脈高壓表現(xiàn)時需立即就醫(yī)。
