藥物性肝炎前期可能由抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗結(jié)核藥、中草藥、抗腫瘤藥等藥物引起,通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、惡心、皮膚瘙癢、尿色加深等癥狀。
1、乏力:藥物代謝產(chǎn)物直接損傷肝細胞線粒體功能,導致能量合成障礙。避免繼續(xù)使用可疑藥物,增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉,適當進行八段錦等低強度運動促進代謝。
2、食欲減退:藥物抑制膽汁分泌影響脂肪消化,伴隨上腹悶脹感。采用少食多餐模式,選擇山楂、陳皮等開胃食材,必要時口服多烯磷脂酰膽堿修復肝細胞膜。
3、惡心嘔吐:肝竇內(nèi)皮細胞受損引發(fā)門靜脈高壓,刺激胃腸道神經(jīng)。生姜片含服可緩解癥狀,嚴重時需靜脈輸注門冬氨酸鉀鎂糾正電解質(zhì)紊亂。
4、皮膚瘙癢:膽鹽沉積刺激皮膚末梢神經(jīng),常見于手掌和足底。穿著純棉衣物減少摩擦,溫水擦浴后涂抹爐甘石洗劑,監(jiān)測總膽紅素水平變化。
5、尿色加深:結(jié)合膽紅素反流入血使尿液呈濃茶色。每日飲水2000ml以上促進排泄,定期檢測ALT、AST等肝酶指標,必要時進行血漿置換治療。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加維生素B族和E的攝入,如全麥面包、堅果等。保持每日30分鐘快走或游泳等有氧運動,避免熬夜和酒精攝入。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或意識模糊需立即就醫(yī),警惕進展為肝衰竭。長期服藥人群建議每3個月進行肝臟超聲和彈性檢測,早期發(fā)現(xiàn)肝纖維化跡象。